3. Dir höheren Lebenseinheiten. 23^ 



Und überzeugend. vai\ man sagen müßte, ohne den Eingriff wäre der Kranke 

 verloren gewesen. Die heutige Stellung der Bluttransfusion präzisiert Verf. 

 dahin: Sie ist bei manchen schweren Anämien indiziert, wenn die übrigen 

 therapeutischen Maßnahmen versagen oder Gefahr im Verzuge ist. Mau trans- 

 fundiere defibriniertes menschliches Blut, etwa 150 — 200 ccm, intravenös. 

 Technisch einfacher ist die Transfusion kleiner Blutmengcn (5 ccm) nach 

 Weber. Falls sich diese Methode bewährt, wird sie für die Praxis entschieden 

 vorzuziehen sein. Von den zahlreichen Indikationen für den Aderlaß aus 

 früherer Zeit sind nur noch wenige übrig geblieben oder haben sich vielmehr 

 wieder Geltung verschaffen können. Im wesentlichen führt man heute den 

 Aderlaß auf Grund dreier verschiedener Indikationen aus: 1. Bei gewissen 

 Anämien, besonders der Chlorose. Aber gerade bei diesen Zuständen ist die 

 manchmal günstige Wirkung des Aderlasses noch nicht genügend durch exakte 

 Wirkungen an einem größeren Material gestützt. 2. Bei manchen Intoxi- 

 kationen und Autointoxikationen. Die Hauptdomäne der Venaesektion ist die 

 Urämie bei akuter Nephritis verschiedener Ätiologie. In jedem Falle von 

 drohender oder manifester Urämie bei akuten Nephritiden ist ein Aderlaß mit 

 nachfolgender Kochsalzinfusion zu versuchen. 3. Bei Zirkulationsstörungen. 

 Besonders in der Therapie der kardialen Dekompensation beginnt der Aderlaß 

 sich wieder mehr und mehr einzubürgern. Gerade hier tut aber eine genaue 

 Auswahl der Fälle not. Hierher gehört auch die Anwendung des Aderlasses 

 bei der Pneumonie. Die erfahrensten Kliniker sind über seine Bedeutung bei 

 dieser Krankheit noch uneins. P. Wagner (Leipzig). 



242) Oppel, A., Über die gestaltliche Anpassung der Blutgefäße 

 unter Berücksichtigung der funktionellen Transplantation. Mit 

 einer Originalbeigabe von Prof. W. Roux, enthaltend seine Theorie der 

 Gestaltung der Blutgefäße einschließlich des Kollateralkreislaufs. 182 Seiten. 

 Vorträge und Aufsätze über Entwicklungsmechanik der Organismen, heraus- 

 gegeben von W. Roux, Heft X. Leipzig 1910. 



Oppel veranlaßten die glänzenden Versuchsergebnisse der Gefäßchirurgie 

 in den letzten Jahren, besonders die Überpflanzung ganzer Organe mit den 

 Gefäßen, zu prüfen, welche Anpassungsmöglichkeiten die Blutgefäße an die 

 durch das Experiment neu geschaffenen Bedingungen besitzen, und zu unter- 

 suchen, welche kausalen Gesetze oder objektiver, welche „beständigen Wirkungs- 

 weisen" Roux*s hierbei zur Geltung kommen. In kurzen Zügen wird geschil- 

 dert, was die Entwicklungsmechanik über die Anpassung und die Wachstums- 

 ursachen der Blutgefäße bis heute ergründen konnte, wobei die Resultate von 

 W. Roux der Darstellung zugrunde gelegt werden und gezeigt wird, wie die 

 von ihm geschaffene Lehre bis heute weiter ausgebaut wurde. Im 1. Kapitel 

 kommt die Bedeutung der ererbten Faktoren und der funktionellen Anpassung 

 als Wachstumsursachen zur Darstellung, sowie die Kombination von „Neo- 

 evolution" und ..Ncoepigenesis" bei der Entwicklung des Vererbten und 

 schließlich die Verschiedenheit der Gestaltungsursachcn in den von Roux 

 unterschiedenen drei Perioden ursächlichen Bestimmtseins (der Periode der 

 selbständigen vererbten Anlage, der Zwischenperiode doppelten ursächlichen 

 Bestimmtseins und in der dritten Periode des funktionellen Reizlebens). Im 

 zweiten Kapitel gibt Verf. eine Übersicht über die von Roux vor Jahren ge- 

 schaffenen Grundlagen für die Erkenntnis der Bedeutung der hämodynaraischen 

 Kräfte für die Gestalt und Richtung der Astursprünge der Blutgefäße. (Vitale 

 Anpassung an die hämodynamischen Kräfte des Blutstrahls.) In einem An- 

 hang zu diesem Kapitel werden die Theorien der Entstehung des Kollateral- 

 kreislaufes nach Nothnagel, v. Recklinghausen, Thoma, Bier u. a. 



