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moustiques, par des moustiquaires ou par des écrans de toile métalli- 

 que. Même dans les localités où la malaria ne règne pas habituelle- 

 ment, il est toujours possible aux moustiques Anophèles de s'infec- 

 ter, en piquant une personne nouvellement venue d'une région ma- 

 lariée. De cette façon, un moustique peut transmettre la maladie à 

 des personnes saines. Il est donc essentiel d'isoler les patients souf- 

 frant de malaria et d'empêcher, par tous moyens, les moustiques 

 de les piquer. 



Traitement par la qui= Dans beaucoup de régions tropicales, les 



°'°*« habitants prennent régulièrement de la qui- 



nine, soit à titre curatif pour détruire les 

 parasites qui se développent dans leur sang ou en réduire le nombre, 

 soit à titre préventif, pour diminuer les risques d'infection. 



En général, cette méthode est considérée par le corps médical 

 comme la plus efficace. Quiconque doit voyager ou séjourner dans un 

 district malarié, fera bien d'utiliser la quinine, non seulement lors- 

 que la fièvre se déclare, mais également comme mesure préventive 

 avant toute manifestation de la malaria (*). 



La méthode à la quinine, appelée méthode de quinquinisation, a 

 été utilisée sur une grande échelle en Italie et a réduit le taux de la 



(•) Le Ouide médical abrégé à l'usage du voyageur au Congo, publié par le Minis- 

 tère d&s colonies, iasiste sur le fait qu'il est indispensable au Congo de prendre de la 

 quinine préventive, qui constitue un de^ moyens les plus puissants de prophylaxie 

 anti-malariale. 



Il y a, d'après le guide, plusieurs méthodes préconisées pour prendre la quinine: 



1. — On peut prendre journellement une dose minima de 25 centigrammes de qui- 

 nine. Cette méthode convient surtout pour les régions où la malaria est peu virulente 

 (hauts-plateaux, Katanga, ete.), et pour les personnes ne faisant qu'un séjour peu 

 prolongé dans la colonie. 



2. — On peut aussi prendre 50 centigrammes de quinine, deux ou trois fois par 

 semaine, et plus souvent même, quand on a fait des excès de travail, de fatigue, 

 quand on change d'habitudes, par exemple, quand on échange la vie de station pour 

 la vie d'expédition ou vice-versa. 



Dans ses « Notes on Malaria, for Officers and Men » (Troops in East Africa), 

 parues dans The Lancet (sept. 1917), M. le Dr. Cuthbert Christy, M. B., C. M. (38), 

 donne également des indications très judicieuses pour l'emploi de la quinine contre 

 la malaria. En voici quelques-unes : 



41. — La quinine est le seul médicament qui tue le parasite de la malaria. Il en 

 résulte que la quinine est le seul médicament qui puisse guérir la maladie ; 



42. — La quinine étant absorbée dans le sang, tue les parasites fraîchement intro- 

 duits par le moustique, mais lorsque, après trois ou quatre heures, ces parasites ont 

 pénétré dans les globules rouges, la quinine a moins d'effet sur eux , 



43. — La quinine sera donc prise aussitôt après chaque risque de contamination, 

 mais comme il est rare qu'on puisse déterminer avec certitude le moment où l'on a 

 couru ce risque, il vaut mieux d'en prendre fréquemment ; 



44. — Une dose journalière de cinq grains (Î5 centigrammes) après le repas du 

 soir, est la meilleure manière de se prémunir ; 



45. — Une dose de 5 grains prise à 10 heures du soir tuera tous les parasites pou- 

 vant avoir été introduits par les moustiques durant la soirée et restera suffisamment 

 longtemps dans le sang pour tuer également tous les parasites pouvant être introduits 

 jusqu'à six heures du matin. On sait que les Anophèles ne piquent que la nuit. 



MM. Edm. et Et. Sergent (189), dans une étude sur la prophylaxie antipaludique 

 d'une armée en campagne (Orient 1917), parue dans le Bulletin de la Société de Pa- 

 thologie exotique, de Paris (juillet 1918), recommandent comme moyen préventif de 

 donner aux troupes une dose journalière de quinine. Il faudra, disent-ils, surveiller 

 avec grand soin l'exécution de cette mesure, car l'action de la quinine ne perdure 

 que quelques heures et une négligence d'un jour suffit pour rendre nul tout le traite- 

 ment. La dose recommandée est de 6 grains (30 centigrammes) de chlorhydrate de 

 quinine par jour, prise sous forme de tablettes. 



