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M. R. C. Déiivaux (49) a étudié ce problème dans les U. S. Public 

 Ueallh Reports, n° 31, du 2 août 1918. 



Parmi les conditions favorables à la propagation des Anophèles, 

 il faut citer : le creusement d'excavations non drainées, à proximité 

 des chantiers ou des localités densément peuplées ; la création de 

 fossés latéraux sans écoulement suffisant ; la construction de conduits 

 voûtés et de travaux en maçonnerie contrariant l'écoulement naturel 

 des eaux ; l'installation de réservoirs et tanks non étanches. mal 

 protégés contre l'accès des moustiques ou sans dispositif pour l'élimi- 

 nation du trop plein ; l'établissement de quais où stagnent les eaux 

 de pluie faute de pente, etc., etc. 



La construction des voies ferrées amène aussi la dissémine li un 

 de la malaria par les déplacements d'équipes d'ouvriers fortement 

 infectés, qui sont transportés d'un endroit à l'autre et logés dans 

 des wagons où aucune disposition n'a été prise pour empêcher l'accès 

 des moustiques. 



Pour résoudre ce grave problème, il faut modifier radicalement 

 les conditions existantes et prendre toutes les mesures nécessaires 

 pour que les nouveaux travaux soient exécutés de façon à cviler 

 la propagation de la malaria. Les dispositions à prendre de ce chef 

 relèvent les unes de la compétence de l'ingénieur, les autres de celle 

 du médecin ou de l'hygiéniste. 



Dans le premier groupe sont compris : le drainage ou le comble- 

 ment des excavations et des terrains en contre-bas, partout où 

 la chose est praticable ; l'assèchement des quais, etc. ; le remjdace- 

 ment et la mise à niveau des conduits voûtés traversant les ren. biais 

 là où ces conduits ont été mal établis ; le curage et le nettoyage 

 régulier des fossés latéraux (enlèvement des mauvaises herbes et autres 

 obstructions) ; l'épandage de pétrole sur les flaques et pièces d'eau 

 qu'il n'est pas possible d'éliminer, surtout dans les agglomérations 

 et au voisinage de celles-ci, etc. 



Les mesures sanitaires comprennent : l'organisation d'une cam- 

 pagne intensive de lutte contre les moustiques dans toutes les loca- 

 lités avoisinant la voie ferrée ; le traitement soigné et compl t de 

 tous les cas de malaria, de façon à prévenir le développemoit de . 

 fièvres malariales chroniques et à empêcher les rechutes ; la confection 

 des statistiques indispensables à l'établissement de mesures prophy- 

 lactiques efficaces ; l'éducation systématique du public ; la préveiition 

 de la malaria chez les équipes mobiles d'ouvriers par l'enploi 

 d'écrans de toik métallique protégeant les ouvertures des slee; ing- 

 cars et par l'utilisation préventive de la quinine ; la guérison - om- 

 plète des ouvriers avant leur renvoi à l'équipe ; la surveillance s 'vère 

 des ateliers mécaniques, de ceux de réparation et de constructio.'i du 

 matériel roulant, en vue d'éviter la multiplication des moustiques, etc. 



L'emploi de semblables mesures sur la « Saint Louis and S )uth 

 Western Railroad », aux Etats-Unis, en 1917, a réduit les cas de 

 malaria de 59.4 pour cent. 



