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gauche de la joue, les tempes, la région sus-orhitaire, l'œil, la racine du nez la 

 fosse nasale et les dents de la mâchoire supérieure. Ces douleurs l'exaspèrent de 

 temps en rtemps et arrachent des cris à la jeune patiente, qui ne sachant quelle 

 position prendre pour calmer ses souffrances s'agite dans tons les sens et comprime 

 avec ses mains les points douloureux. La paupière, l'aile du nez et la jone du 

 mémo côté de la face sont un peu gonflées. En même temps quelques larmes 

 s'écoulent de l'oeil gauche, la peau du même côté est un peu rongeâtre et chaude 

 au toucher, le pouls est fort et un peu plus fréquent qu'à l'état normal. Elle n'a 

 pas d'appétit mais en revanche elle a bien soif et boit une quantité considérable 

 d'une tisane faite avec une plante quelconque du pays. Aux questions pressantes 

 que nous lui adressons elle répond avec difficulté et sas réfléchir, comme si elle 

 avait du délire. Toutefois, comme on a l'habitude, dans ce pays, d'attribuer à la 

 piqûre de quelque bicho (animal), et souvent, il faut le reconnaître, non sans raison, 

 toute maladie ou lésion dont on ne connaît pas la cause déterminante, et que la 

 mère de la malade nous demanda si nous ne croyions pas que les souffrances de 

 sa fille ne fussent produites par la piqûre d'un bicho, je portai mon attention de 

 ce côté et pensai que peut-être quel monche s'était introduite, pendant son som- 

 meil, dans les fosses nasales de la jeune fille, y avait déposé ses œufs qui, une fois 

 éclos et transformés en larves, pourraient occa donner les symptômes accusés par 

 la malade. Néanmoins en vain examinâmes-nous à la lumière solaire les fosses 

 nasales et la bouche de la patiente; il n'y avait aucune larve et point d'écoulement 

 nasal morbide. Malgré nos questions répétées, la jeune fille ne se rappelle avoir 

 senti un insecte quelconque entrer dans son nez où elle n'a aucune sensation de 

 chatouillement. D'ailleurs elle n'avait jamais souffert d'ozène ou de toute autre 

 maladie des fosses nasales; elle n'avait pas non plus le nez applati et cette confor- 

 mation des narines des iiatos dont nous avoLs parlé plus haut et qui, selon quelques 

 auteurs, serait une cause prédisposante de la myiase des fosses nasales. Ajoutons 

 que la malade avale très bien, respire facilement et n'est aucunement sourde du 

 côté gauche comme cela arrive lorsque les larves occupent une fosse nasale et don- 

 nent lieu à une inflammation des parties voisines de l'orifice guttural de la trompe 

 d'Eustache. Vu les résultats négatifs que nous fournit, dans la recherche des larves 

 parasitaires, l'exploration des fosses nasales de la malade, et considérant, d'autre 

 part, les antécédents et les symptômes accusés par cette dernière, nous avons été 

 amené à diagnostiquer une névralgie du trijumau d'autant plus que la pression di- 

 gitale des points douloureux de Valleix produisent une forte douleur dans la 

 névralgie de la cinquième paire. Enfin une grosse molaire du côté gauche de la 

 mâchoire supérieure qui est cariée et qui fait bien souffrir la malade finit par nous 

 persuader qu'elle était probablement la cause déterminante de la névralgie en 

 question et de tous les symptômes que nous constatâmes chez notre patiente. 

 D'après ce diagnostic nous prescribiuies du sulfate de quinine, une solution de 



