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ruent p.ii' le nez d'an mucus purulent et'fétide. Le gonflement et la rongeur se 

 propagent à la joue, au front et aux paupières qui œdcmatisées cachent complète- 

 ment le globe de l'œil. Au bout de quelques jours toute la face présente un aspect 

 qui pourrait faire croire à un érysipèle phlegmoneux de cette réj ion. Lorsque la 

 maladie suit son cours et que leslarres continuent leur travail de destruction on 

 voit apparaître, soit à la racine soit à l'aile du nez ou au niveau du sinus maxillai- 

 re du côté intéressé un point ecchymotique qui augmente, s'ulcère et laisse échapper 

 un pus fétide avec des larves. Ces dernières détruisent tout sur leur passade 

 elles creusent des galeries sous la peau des joues, arrivent à la région orbitaire 

 attaquent l'œil, perforent la base du crâne et donnent lieu à une méningite qui 

 emporte les malades au milieu des douleurs les plus atroces. Quant aux symptômes 

 généraux, selon la gravité des désordres produits par les larves, les malades son 

 très agités, dorment peu et ont de la fièvre et du délire fréqnement suivi d'un 

 coma mortel 



Si, dans lo cours de la maladie et lorsq'on soupçonne la présence des larges dans 

 une fosse nasale, on examine cette cavité en y introduisant le spéculum nasi 

 recommandé par Duplay ( l ) et en l'éclairant au moyen d'un miroir réflecteur, de 

 la même façon que pour l'examen du conduit auditif externe, on peut voir les lar- 

 ves d'un blanc sale, baignant dans un liquide sanguino, — purulent, les unes 

 formant des groupes, d'autres parcourant les fosses nasales dans tous les sens. 

 Quelques-unes s'égarent et sortent du nez à la grande horreur des malades; 

 d'autres en tombent en grande quantité à la suite d'un fort éternument qu'elles- 

 mêmes ont occasionné en chatouillant la membrane pituitaire avec leurs crochets; 

 il y en a qui se dirigent du côté du pharynx, d'autres enfin pénètrent dans les 

 sinus frontaux et maxillaires. JSous avons déjà dit que quelque fois les larves se 

 développent dans les sinus frontaux où elles ont été entraînées, d'après Odriozola, 

 à l'état d'œufs déposés dans les fosses nasales, par les mouvements respiratoires. 



Marche, Terminaison et Pronostic. 



La marche des symptômes et des désordres auxquels donnent lieu la présence 

 des larves chez l'homme est évidemment rapide a cause de la rapidité même avec 

 laquelle ces insectes se développent aux dépens des tissus et des organes dans les- 

 quels ils ont été déposés à l'état d'œufs. Ainsi les larves de la mouche à viande, 

 d'après les observateurs qui ont suivi leur développement, grossissent du double 



(1) Tollix et Duplay. Pathologie externe. 



