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moins prononcée, des bourdonnements, des tintements, des sifflements dans les 

 oreilles, des étourdissements, des vertiges, de la céphalalgie, phénomènes dont la 

 plupart sont dus d'après l'explication de Toyxbee (1) a la pression exercée par 

 le corps étranger sur la membrane du tympan et transmise par cette dernière à 

 toute la chaîne des osselets et au contenu labyrinthique. Les larves peuvent de 

 même provoquer chez ces malades des troubles d'origine réflexe qu'on s'explique 

 aisément par la distribution des nerfs dans l'appareil auditif et qui sont : une 

 salivation abondante et des convulsions surtout chez les enfants tout jeunes chez 

 lesquels, comme on sait, la simple piqûre d'une épingle produit souvent ce 

 dernier accident. 



Quant aux symptômes qui sont propres à la myiase des oreilles, nous devons 

 mentionner : la fétidité sut generis et l'abondance de l'écoulement sanguino- 

 purulent de l'oreille; les douleurs que les malades accusent dans cet organe, ont 

 aussi pour caractère de redoubler d'un moment à l'autre et sans cause apparente. 

 Le docteur Blake qui a étudié sous le microscope la nature des larves en question 

 attribue l'exacerbation de ces douleurs aux mouvements alternatifs de contraction 

 et d'extension de deux crochets dont sont armés ces insectes et grâce auxquels ils 

 pénètrent dans les tissus en les perforant et en les déchirant. Chez les enfants 

 à la mamelle ces douleurs térébrantes aiTachent des cris incessants, produisent du 

 délire; elles les rendent inquiets et les font porter instinctivement la main a l'oreille 

 malade, l'unique indice par lequel ces petits êtres manifestent le siège de leurs 

 souffrances et mettent souvent les parents et le médecin sur la voie de leur 

 maladie. 



Maintenant si l'on examine le conduit auditif extei'ne au moyen d'un otoscope 

 [de Bonnafont ou de Bkuxtoîî] ou du spéculum otoscope de Miot, ou bien d'un 

 spéculum auris plein [de Toyxbee] ou bivulve [de Eriquet ou de Boxnaeoxt], 

 ayant soin d'éclairer le fond du méat avec la lampe de Miller ou tout simple- 

 ment en projetant dans le canal auditif les rayons d'une lampe ordinaire au moyen 

 d'un miroir réflecteur, fixé au front par un bandeau, ou encore à l'aide d'un 

 réflecteur ophthalmoscopique, si, disons-nous, on explore attentivement, de la 

 façon que nous venons d'indiquer, toutes les parties du conduit auditif on voit les 

 mouvements vermiculaires des larves qui sont plus ou moins développées. Ces 

 mouvements, qui, comme on le conçoit, ont une grande importance pour le 

 diagnostic sont rarement faciles à apercevoir, à moins que l'oreille ne soit remplie 

 de larves, à la lumière solaire et à l'œil nu. Bérard, (2) paraît-il, a constaté 

 l'existence d'une larve dans le conduit auditif en l'attirant avec un morceau de 

 viande qu'on plaça sur le méat auditif et sur lequel elle vint se poser. Troyako 



(1) Toynbee, Maladies des oreilles. 



(2) Medic. Obs. exe;npl. rar. in annot. ad Valescum de Tarenta. 



