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sola vez tuvimos tiempo de examinarlos en órganos frescos. Estaban un 

 tanto nudosos á la altura de las células de sus paredes y éstas parecían 

 fusiformes y con sus núcleos hipertrofiados. 



En una palabra, estaban absolutamente como en la inflamación. 



"Esta alteración no es más que el primer grado de la lesión que hemos 

 encontrado en el estómago, la degeneración grasienta de las paredes ca- 

 pilares." 



Otro autor de reconocida competencia, el Dr. Gama Lobo, citado por 

 M. Rey (Arch. Med. Nav. 1S77), y por Nielly (Path. Exotique), dice lo 

 siguiente : 



"Las membranas del cerebro presentan un color rojo encarnado; los 

 senos están llenos de sangre coagulada y de coágulos fibrinosos. Estas 

 señales de meningitis se encuentran principalmente en la forma atáxica 

 de la fiebre amarilla. El estudio microscópico de los capilares cerebrales 

 dio por resultado: la degeneración grasienta en sus diversos períodos. Las 

 vesículas grasosas estaban distribuidas, ora en las paredes laterales del 

 vaso, ora en estrías centrales, sin que nada se viera en los bordes. Otras 

 veces, y éste era el caso más frecuente, en la substancia gris del cerebro, 

 todo el vaso presentaba la degeneración grasienta en su último período. 

 El mismo fenómeno ocurría en la médula. 



En fin, en la memoria más reciente que ha llegado á mis manos sobre 

 este particular, titulada "Etiología" y profilaxia del Tifo amarillo, por el 

 Dr. A. Corre, este autor, ya bien conocido en cuestiones de Patología tro- 

 pical, menciona entre los caracteres esenciales de la fiebre amarilla: "la 

 degeneración grasienta de los pequeños vasos y de los parénquimas. " 



Hemos insistido tanto en demostrar esas lesiones de los capilares, esto 

 es, de la membrana endotelial. apoyados en el testimonio de Crevaux, Ga- 

 ma Lobo y Corre, porque la corta duración de la enfermedad nos obliga 

 á considerarlas como primitivas y su frecuencia nos permite atribuir las 

 hemorragias pasivas y las infiltraciones sanguíneas de la fiebre amarilla á 

 una lesión de las paredes vasculares y no, como parece resultar en el es- 

 corbuto, en la púrpura y en la hemofilia, á una alteración de la misma 

 sangre sin lesión demostrable en las paredes de los vasos. Más adelante 

 veremos, en efecto, que el estado de la sangre que precede y acompaña al 

 período hemorrágico de la fiebre amarilla difiere completamente del que 

 se observa en las enfermedades que acabamos de nombrar. 



Verdad es que el endotelio vascular, así como los demás endotelios, 

 procede del mesoblasto embrionario, y por lo tanto tiene un origen morfo- 

 lógico distinto del de los epitelios de la piel y de las mucosas procedentes 

 del epiblasto y del hipoblasto ; y también es cierto que las lesiones carac- 

 terísticas de las fiebres zimóticas antes citadas (eruptivas y tifoidea) han 

 sido observadas todas en los tejidos de la segunda procedencia. Pero si 

 se reflexiona en que estas enfermedades tienen, entre otros caracteres co- 



