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bien, en esa membrana, la existencia previa de una inflamación específica 

 con proliferación de los núcleos y separación ó descamación de las células 

 caducas ; máxime cuando, en un caso, esa inflamación del endotelio fué, 

 por decirlo así, sorprendida por Crevaux en el momento de su desarrollo, 

 en el riñon de un sujeto muerto á consecuencia de la fiebre amarilla. Si 

 proseguimos la analogía, comparando los fenómenos ocultos de esa enfer- 

 medad con lo que pasa á nuestra vista en las fiebres eruptivas, natural 

 parece que la renovación patológica del endotelio haya de dejar, por cierto 

 tiempo, las funciones fisiológicas de esa membrana confiadas á una capa 

 de células menos resistentes que las normales y que no podrán, de momento, 

 llenar su cometido con toda perfección. (Véase Cornil y Ranvier Histo- 

 logic Path., t. I, p. 122). 



De esta imperfección deberán resultar dos clases de fenómenos pato- 

 lógicos: 1.° una filtración exagerada de las partes más fluidas de la sangre 

 y también, quizás, de sus leucocitos; 2.° modificaciones más ó menos acen- 

 tuadas en los órganos ó tejidos que más directamente dependen del sistema 

 capilar. Veamos, pues, si los fenómenos clínicos de la fiebre amarilla con- 

 cuerdan con este resultado teórico de la lesión que consideramos caracte- 

 rística de la enfermedad. 



Filtración exagerada de la parte fluida de la sangre. — Hasta estos úl- 

 timos años la comprobación directa de este fenómeno sólo hubiera podido 

 hacerse mediante el análisis de cantidades considerables de sangre, lo cual 

 hubiera ciertamente limitado nuestros medios de investigación, dada la 

 reacción algo exagerada que aún subsiste por parte de muchos médicos y 

 también del público en contra del abuso de las sangrías que en otro tiempo 

 prevaleció. Debemos, pues, congratularnos de que los adelantos realizados 

 por Malassez y Hayem en el conteo de los glóbulos sanguíneos nos hayan 

 proporcionado la prueba que necesitábamos, con sólo una picada insignifi- 

 cante, apenas percibida por el enfermo. Resulta, en efecto, al cabo de unos 

 seis años que se viene aplicando la numeración globular al estudio clínico de 

 las enfermedades, que ese procedimiento arroja un aumento, á veces ex- 

 horbitante (hasta la cifra de 7Vo millones de hematías por milímetro cú- 

 bico de sangre) en aquellas enfermedades que vienen acompañadas de 

 pérdidas serosas considerables, como en el cólera, en las diarreas abundan- 

 tes, de cualquier clase que sean, y también en los sudores excesivos, es- 

 pontáneos ó provocados; de manera que según el Dr. H. Danlos, autor del 

 importante artículo "Sang" del tomo 32 del Diccionario de Jaccoud, el 

 aumento de glóbulos rojos en cualquiera enfermedad no debe considerarse 

 como un indicio de una producción aumentada de estos elementos, sino 

 de la concentración de la sangre y disminución de la masa sanguínea total, 

 debidas á una eliminación exagerada de su parte líquida. Esta interpre- 

 tación muy lógica, comprobada en algunas enfermedades por los análisis 

 químicos de E. Smith, de Chalvet y de Quinquaud, han venido muy opor- 



