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Conclusiones 



1.° La fiebre amarilla es una afección zimótica, cuyo virus se localiza 

 en el endotelio vascular. 



2 o La consecuencia más inmediata de esta localización parece consis- 

 tir en una resistencia disminuida del lado del endotelio capilar y en la 

 filtración exagerada consiguiente de la parte líquida de la sangre al través 

 de las paredes de los capilares. 



3 o Los efectos patológicos son: la concentración y el espesamiento de 

 la sangre, disminución de la masa sanguínea que circula dentro de los 

 vasos, contracción de los capilares para ajustarse al volumen de su con- 

 tenido, isquemia de los parénquimas, retardo y luego, en los casos graves, 

 estancamiento de la sangre en los capilares, seguido de trombosis en los ca- 

 pilares arteriales, de rotura, por efectos mecánicos ó por necrobiosis de 

 las ramas obstruidas, de hemorragias pasivas y de lesiones de nutrición 

 ó funcionales en los diversos órganos. 



4.° Las circunstancias que justifican esa interpretación de los fenóme- 

 nos señalados, son, en el orden clínico : el aumento de la cifra globular des- 

 de el segundo hasta el quinto ó sexto día de la enfermedad, la depresión 

 progresiva del pulso, la albuminuria, la palidez periférica, el íctero he- 

 mafeieo, las hemorragias pasivas y la facilidad con que el roce mecánico 

 las determina en las encías, en las cisuras de sanguijuelas, en la superficie 

 de los cáusticos etc. ; las complicaciones renales, hepáticas, pulmonares ó 

 cerebrales, sobre todo las gástricas, del último período, y en fin las gan- 

 grenas parciales forunculares, á veces de carácter hemorrágico, que suelen 

 observarse en el curso de la convalecencia. En el orden anátomo-patológico 

 la inflamación y degeneración grasienta de las paredes de los capilares, 

 comprobadas por Crevaux, Gama Lobo y Corre, así como también el retar- 

 do de la circulación, las trombosis y roturas apopléticas observadas en los 

 capilares del estómago, de los pulmones, del hígado y de los ríñones; en 

 fin, la presencia positiva de fragmentos de vasos capilares en el sedimento 

 del vómito negro, con señales evidentes de haberse detenido la sangre al- 

 gún tiempo en su interior (trombosis) y otras veces con la apariencia de 

 haber sido eliminado el fragmento capilar por necrobiosis de sus paredes. 



