Relación entre los Factores Etiológicos y la Evolución 

 de la Fiebre Amarilla 



Academia de Ciencias Médicas, Físicas y Naturales de la Habana O 



Sesión del 11 de marzo de 1€ 



Sr. Presidente, Sres. Académicos, Sres.: 



La necesidad de conocer en su conjunto y en sus detalles la evolución 

 clínica de cualquiera enfermedad cuya etiología se pretende esclarecer, es 

 de suyo evidente, mas para alcanzar tal conocimiento precisa á veces des- 

 cartar ciertas nociones que la rutina tiende á perpetuar, juzgando con cri- 

 terio independiente la significación de los hechos. De ahí el que, de tiempo 

 atrás, me haya fijado en algunas particularidades que las distintas formas 

 de la fiebre amarilla manifiestan y también en determinadas condiciones 

 que proporcionan la inmunidad contra esa afección sin ninguna manifes- 

 tación patológica apreciable. 



Refiérome, respecto del primer punto, á que los fenómenos morbosos 

 no se localizan en la mucosa gastro intestinal en aquellos casos más frecuen- 

 tes de fiebre amarilla en que el paciente no presenta durante el tercer pe- 

 ríodo ninguna traza de materia negra ú obscura en los vómitos ni en las cá- 

 maras, ni vómitos de sangre ni una irritabilidad gástrica excesiva, en 

 contraposición de los casos mucho menos frecuentes en que la ocurrencia de 

 la irritabilidad gástrica en el tercer período ó la primera aparición de san- 

 gre ó de la substancia negra, aunque no fuese más que en forma de es- 

 trías ó de "alas de moscas" infunde legítima alarma en el ánimo de los 

 que conocen la enfermedad. El otro particular á que he aludido es la in- 

 munidad de que gozan los niños que nacen y permanecen en los focos endé- 

 micos de la fiebre amarilla. 



Desde el punto de vista de la sintomatología y del pronóstico considero 



1) Anales de ¡a Academia, t. XXIV p. 537. 



