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do ningún ataque febril desde su llegada á la Habana, se observó un ata- 

 que de fiebre amarilla albuminúrica simple, después de cinco años de resi- 

 dencia; los demás no presentaron después del tercer año ni fiebres albu- 

 minúricas ni tampoco las no albuminúricas relacionadas con la infección 

 amarilla. 



Los caracteres en que me he fijado para diagnosticar esa fiebre no al- 

 buminúrica relacionada con la infección amarilla son los siguientes: 



Fiebre continua con depresión más ó menos apreciable en la curva tér- 

 mica del 3.° al 4.° día, lentitud relativa del pulso, defervescencia por de- 

 bajo de los 37° c. entre el 4.° y 8.°, en circunstancias catarrales, reumáticas 

 ó palúdeas, á trastornos viscerales, á procesos inflamatorios localizados, etc. 



Confírmase el diagnóstico cuando se acentúan algunos de los síntomas 

 usuales de la fiebre amarilla formal, ya en los fenómenos de la invasión, ya 

 en el curso de la fiebre : dolores supra-orbitales y de ríñones, tendencia he- 

 morrágica en las mucosas, tinte sub-ietérico en las conjuntivas, disminu- 

 ción en la secreción urinaria, anorexia, etc. 



Por otra parte, los casos más leves no admiten un diagnóstico positivo, 

 salvo en circunstancias especiales que los relacionen con una exposición 

 evidente á la infección amarilla. Debo también advertir que he visto desa- 

 rrollarse fiebres que me han parecido idénticas á estas que llamo no albu- 

 minúricas de los forasteros >en algunos cubanos; pero los que hasta ahora he 

 observado, han ocurrido en sujetos que no habían residido habitualmente 

 en los focos endémicos de la fiebre amarilla ó que se habían ausentado du- 

 rante algunos años. 



El uso de la quinina, de la antipirina y de otros antitérmicos, es evi- 

 dente que ocasionaría dificultades para poder apreciar la curva térmica y 

 para fundar un diagnóstico a posteriori; pero en mi práctica siempre me 

 he abstenido de emplear el primero de esos medicamentos cuando he sos- 

 pechado una infección amarilla, y en cuanto á la antipirina, tan sólo la he 

 administrado cuando la temperatura ascendía á 40° c. y entonces en dosis 

 moderadas, como para reducir la fiebre á unos 39° c. 



Tal es, señores Académicos, el resumen de nuestras pacientes observa- 

 ciones, que someto á vuestro ilustrado criterio como una modesta contri- 

 bución al estudio de la fiebre amarilla en la Habana. 



