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observan en él los fenómenos de irritabilidad gástrica, náuseas, arqueadas, 

 vómitos de mucosidad viscosa y de bilis ó simplemente tendencia á devol- 

 ver las medicinas y los brebajes ingeridos y puede manifestarse hipo más 

 ó menos molesto. La orina puede presentarse muy escasa y aun suprimirse 

 esa secreción por espacio de doce ó más lloras, en cuyo caso hay peligro de 

 que se acentúe la intoxicación urémica y, si no logra restablecerse la se- 

 creción dentro de breve plazo, la muerte es casi inevitable. 



La tendencia hemorrágica es más marcada que en la forma no-albumi- 

 núrioa; las encías, la mucosa bucal, la de la nariz y de los órganos genita- 

 les de la mujer, las escoriaciones de la piel, suelen dar sangre, á veces en 

 gran abundancia, poniendo en peligro la vida del paciente; pero como ya 

 se ha advertido, cualquier caso en que la hemorragia, en forma de sangre 

 roja ó de borras, provenga del estómago ó del intestino, deberá considerarse 

 aparte de los albumin úricos simples. La coloración amarilla de las conjun- 

 tivas y de la piel es má.s perceptible que en la forma nO-albu mili ¡trica, lle- 

 gando á veces á constituir verdadero íctero; y en los casos mortales la ama- 

 rillez aumenta después de la muerte. Salvo en las epidemias de mucha 

 intensidad, la gran mayoría de los casos albuminúricos simples se curan. La 

 defervescencia se verifica por lo regular entre el 7." y 11.° día y la albu- 

 minuria desaparece de la orina pocos días después, á veces de una manera 

 brusca. En los casos graves, la convalecencia puede ser larga y expuesta á 

 complicaciones, á erupciones cutáneas, formación de tumores sanguíneos ó 

 de abscesos, parotitis, trastornos dispépticos, paludismo, etc. Cuando la in- 

 toxicación urémica ha presentado la forma delirante, las facultades inte- 

 lectuales pueden no restablecerse completamente sino varias semanas des- 

 pués de la curación. En los casos mortales, la muerte resulta generalmente 

 por asfixia, por asistolia ó síncope, ó por complicaciones cerebrales. 



Fiebre melaiw-albumin úrica. Desde; el momento en que se haya com- 

 probado la presencia de albúmina en la orina, habrá que estar constante- 

 mente en observación por si se manifiesta el segundo signo diferencial. Este 

 signo consiste en la aparición en los vómitos ó en las cámaras de sangre 

 roja ó de la substancia obscura conocida con el nombre de borras. La más li- 

 gera manifestación de cualquiera de esas substancias, desde luego agrava 

 notablemente el pronóstico, según puede juzgarse por el hecho de que muy 

 pocos casos de fiebre amarilla terminan por la muerte sin haber presentado 

 ese síntoma en vida, si durante el período avanzado de la enfermedad ha 

 habido vómitos ó evacuaciones intestinales, ó bien sin que la autopsia de- 

 muestre que la borra ó la sangre había sido retenida en el estómago ó en 

 el intestino por efecto de una paresia gastro-intestinal. Ni los grados de la 

 fiebre inicial, ni la intensidad de los otros síntomas pueden considerarse 

 como base segura para juzgar si habrá de presentarse ese signo tan. porten- 

 toso en el curso de una fiebre albuminúrica. La fiebre puede ser alta sin 

 que necesariamente se presente el vómito negro ó de sangre; así como pue- 

 de ser moderada ó relativamente baja, en casos que luego presentan el tipo 



