DI Fisica ', Chimica ec. ni 



trrelra,^ non può offendere l'arteria pudenda pi'ofonda. Ma- 

 quanto al primo vantaggio , quello cioè di eseguire preci- 

 samente il taglio laterale di Cheselden , è d' uopo conveni- 

 re , che Hawkins non ha ottenuto completamente T intento 

 che si era proposto , si perchè il margine tagliente del suo 

 coduttore non si alza abbastanza sopra il livello del cate- 

 tere per immergersi quanto si richiede nella sostanza del 

 corpo e della base della prostata , e quindi incidere l' uno 

 e r altra alla giusta profondità , come perchè lo stesso 

 margine tagliente troppo rivolto all' insìi , per quel tratto 

 che può incidere il corpo , e la base della prostata , non 

 la intacca lateralmente , ma piuttosto nella parte sua supe- 

 riore colla quale riguarda la sommità del ramo deir ischio , 

 e 1 arco del pube ; la qual via è la più ristretta ed impe- 

 dita di tutte le alti-e nel perineo per l' uscita della pietra 

 dalla vescica . Inoltre la larghezza dell' apice della guida è 

 cosi sproporzionata al calibro dell' uretra membranosa , che 

 per la grande resistenza che vi incontra , egli è facile che 

 lo stromento esca dal solco del catetere , e s' insinui tra 

 la vescica ed il retto intestino , il quale grave incidente è 

 accaduto assai spesso, ancorché lo stromento di cui si 

 parla fosse adoprato da mani esercitate nelle grandi ope» 

 razioni di chirurgia . 



Pochi anni fa alcuni celebri chirurghi avevano intra- 

 preso di dare una nuova forma al conduttore tagliente 

 d' Hawkins , ma i loro tentativi non ebbero buon successo 

 a motivo, io credo, che essi hanno trascurato d'instllnire 

 un esatto confronto fra le parti che si devono incidere 

 nella litotomìa di Cheselden , colla elevatezza ed inclina- 

 zione da darsi al tagliente dello stromento che essi si pro- 

 ponevano di perfezionare . Bell. («) ha diminuita la lai— 

 ghezza della guida, ma ha dato al tagliente una direzione 



(a) System oj surgery T. Il Piate SllI^ 



