Litotomia iPocASTaieA. 



uetrava senza rilardo col coUelJo nel cavo della 

 vescica. Così facendo però gli accadeva assai vol- 

 te , che al primo penetrare del bistorino in ve- 

 scica , l'apice ottuso della sonda cessava di far 

 punto d' appoggio e di sospensione di questo vi- 

 scere sopra del pube, e spuntava fuori la sonda 

 stessa dall' esterna ferita del pube. In conseguenza 

 di quest' inconveniente la vescica abbandonata a 

 se stessa discendeva prestamente e si nascondeva 

 sotto il margine del piibe , e rendeva malagevole 

 il taglio della parete anteriore della vescica mede- 

 sima , non che il compimento dell' operazione. Noa 

 è difficile però di evitare quest' inconveniente, ed 

 ecco la pratica che propone il nostro A. Sospesa 

 che sia, egli dice, la sommità della vescica per 

 mezzo dello specillo portante il dardo , basta in- 

 cominciare r incisione della parete anteriore di es- 

 sa non lungo lo specillo, ma una linea e mez- 

 zo circa sotto del punto di perforazione del dar- 

 do. In questa guisa l' ottusa testa della sonda , 

 ritenuta tutt' all' intorno come da una briglia, noa 

 può muoversi di luogo, né abbandonare il punta 

 d' appoggio e di sospensione della sommità della 

 vescica durante V incisione dall' alto in basso del- 

 la parete anteriore di quel viscere , per tutto quel 

 tratto che l'operatore crede necessario , in ragio- 

 ne a un dipresso della grossezza della pietra da 

 estraersi. 



Il catetere ordinario fesso nella sua convessità 

 come propose Rosset, o aperto nella sua concavità 

 come opinò rHeritier,non può supplire in quest'ope- 

 razione alla mancanza della sonda a dardo. L' A. ri- 

 guarda quest'istromento come necessario ed utilissi- 

 roo^e la guida che ha esso proposta non è una sempli- 

 ce fenditura del tubo della sonda, ma una guida con 



