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tiàarginì rilevati sopra il tubo del catetere . Una ta- 

 le addizione non aggiunge dltticoltà all' introduzione 

 della sonda a dardo in vescica , specialmente nelle 

 donne. 



Incisa che siala linea bianca^ così riassume T A. 

 la prima parte della litotomìa ipogastrica , nella 

 semplice e sicura maniera sopra esposta, T operato- 

 re introduce l'indice della mano sinistra nel fondo 

 della ferita , precisamente nell' intervallo fra la fac- 

 cia interna del pube, ed il sacco del peritoneo: spazio 

 occupato da floscia cellulare pinguedinosa, e coli al- 

 tra mano prende nel perineo la sonda a r/ar^Oirapìce 

 ottuso della quale già penetrato in vessica egli dirige 

 a poco a poco e con movimenti combinati delle due 

 mani in modo che alzi la parete anteriore di questo 

 viscere sopra del pube , e la presenti all' occhio dell' 

 operatore fra le labbra dell' esterna ferita ; lo che 

 sì ottiene con facilità ne' soggetti , nei quali la ves- 

 sica e bastantemente ampia e distensìbile. Disposte 

 in questa guisa le cose , l'operatore scosta Tindice 

 della sua mano sinistra dall' ottusa estremila della 

 sonda verso il sacco del peritoneo , a fine di allon- 

 tanarlo sempre più dal punto in cui la vessica deve 

 venir perforata dal dardo . Determinato questo pun- 

 to, egli ordina ad uno degli ajutanti di spingere dal 

 perineo air insù lo specillo portante il dardo, il qua- 

 le perfora la sommità della vessica nel punto deter- 

 minato , ed esce per 1 esterna ferita . IS operatore 

 prende allora fra il pollice, l'indice, ed il medio del- 

 ia mano sinistra lo specillo in prossimità dell' ester- 

 na ferita, e collaltra mano armata di un coltellino a 

 taglio convesso punge la parete anteriore della vessica 

 una linea e mezzo sotto del punto di perforazione, e 

 spingendo il coltellino dall' alto in basso lungo la 

 guida situata nella concavità della sonda ^ fende la 



