Istituto clinico romano i45 



sopri! di essa incrostamento , e non contragga ade- 

 renza con la vescica : nel qual caso insorgono i 

 medesimi sintomi della pietra. È accaduto a lui do- 

 ver estrarre coli' incisione dalla parte del pube e 

 dell'ano la canncllina resa aderente per negligenza 

 del chirurgo curante , e intonacata di un deposito 

 arenoso. Egli suggerisce il metodo da seguirsi in ta- 

 le circostanza. 



Si leggono in appresso tre osservazioni sopra 

 1' amputazione della gamba con esito felice: nella 

 prima il malato ebbe spezzata la gamba per l'urto 

 di un tronco di albero cadente ; rimasero nude le 

 ossa con punte , le quali mantennero una piaga 

 sordida con carie, e però fu indispensabile 1' ope- 

 razione. Qui l'A. descrive l'apparecchio ed il manua- 

 le con un dettaglio ed una chiarezza tale, che par 

 veramente di veder operare. Le altre due amputa- 

 zioni furono eseguite per liberare gii iufermi da 

 ulcere nel piede con carie profonda , e gonfiamen- 

 to spugnoso delle ossa del tarso tibia e fibula , 

 che avrebbe irreparabilmente recata loro la morte. 

 Importantissime per la pratica chirurgica sono le os- 

 servazioni sopra i tumori fungosi, tra le quali hav- 

 vi la storia della malattia mortale del cel. architet- 

 to romano Raffaele Stern. Premessa dall' A. la di- 

 stinzione del tumore fungoso congenito o neo , e 

 dell'accidentale , distingue di nuovo questo secondo 

 in sanguigno hematodes , e midollare. Nel tumore 

 sanguigno si trova, come mostra la necroscopia , un 

 sangue nerastro infiltrato in tutto il tessuto cellu- 

 lare, il quale tagliato a strati presenta quasi altret- 

 tante boccuccie di vasi aperti che inducono a cre- 

 dere aver origine lo spandimeli to del sangue dalla 

 rottura dei rami capillari arteriosi e venosi. Il tu- 

 more fungoso midollare offre una sostanza dura si- 

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