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certo interesse, dato il nuraero abbastanza piccolo di casi simili 

 registrati nella letteratura. Nel recente accurato lavoro di assieme 

 SLille anoraalie ureteral! di J. e P. Del mas (*), gli autori ne citano 

 in fatti solamente quindici. 



Si tratta di una bambina morta nel secondo anno di vita. Non 

 ho riscontrato alcuna anomalia ne a carico della porzione addomi- 

 nale del tubo digerente, ne a carico dei genitali. Asportati lo sto- 

 maco e Tintestino tenue e crasso coi loro mesi, e i vasi utero-o- 

 varici che hanno comportamento normale, si mettono in evi- 

 denza due reni a carattere nettamente lobulato e quattro ureteri, 

 due per ciascun lato, che hanno un decorso generale somigliante a 

 quelle dei casi normali. Essi sono completamente distinti e indipen- 

 denti I'uno dall'altro ed hanno ciascuno origine da una porzione di- 

 stinta del rispettivo rene, che abbandonauo uscendo per Tilo; scor- 

 rono poi I'uno addossato ah'altro e sboccano in vescica con orifizi 

 distinti (fig. 1). 



Ecco una descrizione particolareggiata del case ; avverto che 

 tenendo conto del mode con cui gli ureteri originano, sono da di- 

 stinguere, da ciascun lato, in superiore ed inferiore, potendo nel 

 case nostro, a cagione del loro comportamento, ingenerare confu- 

 sione la denominazione di interne ed esterno adottata dagli autori (-). 



Lato destro. — Dai tre quinti inferior! del rene originano tre 

 calici maggiori che, riunendosi in un punto, formano una dilatazione 

 triangolare cosi piccola da non assuraere V importanza di una vera 

 pelvi; tale dilatazione si continua senza limite netto qqW uretere 

 inferiore che, come un sottile tubo diretto dapprima verso I'alto e 

 medialmente e poi verso il basso con curva a concavita inferiore, 

 esce dall'estremo inferiore dell' ilo renale e si porta a ridosso del 

 muscolo psoas; in questa porzione esse e in rapporto anteriormen- 

 te col ramo inferiore di biforcazione dell'arteria e della vena re- 

 nale. In seguito, costeggiando per un tratto il margine mediale del 

 rene, si porta in basso quasi verticalmente fin presso all'incontro 

 coi vasi iliaci, dove si piega medialmente e in basso, contornandoli 

 a circa mezzo centimetre sotto la biforcazione dell'arteria iliaca 

 primitiva. Poi I'uretere descrive una curva a concavita anteriore e 

 mediale, seguendo per un tratto la parete pelvica che abbandona 



(') Delmas J. e P — Snr lea anomalies urfiterales-Annales des maladies des organes g^nitn- 

 nriuaiiea. An. 28, Vol. I, N. 9-10-11. 



(-) II i)ezz() doveva serviro pei- la dimo.stiazione della topograii.a degli nreteii ed in qnesti era 

 stata praticata 1" iniezione con sego. L' iniozione fn pnie fat.ta nella cava inferiore e nell'aorta. 



