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DU CHLOROFORME. 134 
l'administration de la quinine, quelque ingéniosité que l'on 
mette en œuvre pour développer son action, il est des cir- 
constances où elle échoue; elle échoue fort rarement dans les 
premières attaques d’une fièvre intermittente vierge de tout 
traitement; mais l’insuccès n’est que trop fréquent chez les 
sujets atteints de fiévre intermittente ancienne, opiniâtre, à 
récidives répétées; chez ces fébricitants à grosse rate, en 
proie à une véritable cachexie paludéenne, l’action du quin- 
quina semble épuisée, et si bien qu'alors des fébrifuges, tels 
que les ferrugineux, les amers, qui dans l’état aigu de l'af- 
fection intermittente, n'auraient eu qu’une action faible ou 
nulle, en arrêtent ou en suspendent dans l’état chronique 
les accès périodiques ou irréguliers mieux que toutes les 
préparations de quinquina. 
° Enfin, le quinquina devient si rare, et la quinine si 
chère, que des raisons à la fois de prévoyance et d'économie 
nous autorisent à leur substituer des médicaments à l'abri 
des éventualités d'une disette, comme à la proximité de tou- 
tes les bourses, surtout en dehors des localités où règne l'en- 
démie paludéenne. Mais ces essais devront être faits avec une 
extrême circonspection ; car il ne faut pas, pour une question 
d'amour-propre d’inventeur, jouer la guérison ou la vie des 
malades; et l'on devra sans cesse avoir présent à l'esprit, 
surtout dans les pays où dominent les fièvres à quinquina, 
que l'élément pernicieux peut se surajouter à tout état inter- 
mittent, que l'impéritie seule en méconnaîtrait les premières 
Manifestations, et qu’il y aurait témérité à recourir pour les 
conjurer à d'autre remède que la quinine à haute dose. 
Ces réserves étant faites tout en faveur de la supériorité du 
Quinquina ; — reconnaissant, en outre, la valeur de l’action 
fébrifuge et antipériodique des arsénicaux, et sans refuser 
une certaine efficacité aux principaux succédanés du quin- 
quina et de l'arsenic, je crois intéressant et ulile de signaler 
