356 REMARQUES 
done pendant que l'inflammation ne menace pas encore de 
fondre la tumeur, pendant que la peau et les couches sous- 
jacentes, encore intactes, peuvent faire les frais d'une bonne 
cicatrisation. Economie de temps, de douleurs et de dangers: 
e double avantage d'agir sur un organisme sain et sur 
des parties quel'inflammation et ses produits n'ont pasencore 
modifiées sous les divers rapports de la coloration, de la 
densité et surtout des propriétés vitales. 
La malade réclamait du reste, à cette époque, répttiioh: 
la marche était notablement génée; à la moindre fatigue, de 
rapides élancements se faisaient sentir dans le membre; dans 
les mouvements de la marche le pied ne se posait pas fran- 
chement sur le sol: de là un aspect particulier et dont on 
saisissait mal la signification. Se développant, à l'aspeet 
extérieur surtout, en avant et en dedans, la tumeur devait 
dans un temps donné rencontrer la face interne de l'autre 
membre; la peau dont les propriétés avaient jusques-là été 
respectées devait s'excorier, s'irriter : il fallait opérer. Une 
nombreuse consultation fut réunie. 
Nous étions en présence d’une tumeur du volume de la 
tête d'un jeune enfant; sans changement de couleur à la 
peau qui était mobile; susceptible d'un grand déplacement 
de totalité; indolente; pouvant être pressée sans éveiller par 
elle-même de sensations appréciables; offrant un certain 
degré de; résistance. Quelle pouvait être sa nature? Ici, 
je n'ai pas la prétention d'offrir un modèle de diagnostic ; 
mais je crois qu'il est utile d'insister sur la manière dont il 
faut procéder en pareille occurrence. 
Ce n'était pas un anévrisme: car la tumeur n'offrait aucun ` 
mouvement d'expansion isochrone aux battements du cœur. 
Il ya dans l'expansion des tumeurs artérielles quelque chose 
de caractéristique : quel que soit le point de leur surface 
examiné, ce point subit une ampliation qui concourt à 
