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recentissime vedute su alcuni neoplasmi del rene (Grawitz), del 

 fegato (Pep ere), ecc. 



Mi ha dato occasione difatti alle ricerche cli cui e oggetto que- 

 sta nota il fatto che occupandomi di un caso di tumore maligno 

 primitivo del fegato sorto da germi di capsula surrenale accesso- 

 ria (2) e volendo interpretare il meccanismo col quale le piccole 

 particelle di glandola avevano potuto annidarsi nello spessore del 

 parenchima epatico, io non trovavo nelle ipotesi di altri osservatori 

 dati abbastanza convincenti. Fino a quando le surrenali accessorie 

 si trovano alia superficie degii organi, e facile immaginare come cid 

 avvenga; ma come esse entrano nei parenchimi? Veramente sono 

 pochi gli autori che se ne preoccupano. Pel rene, che pub dirsi la sede 

 prediletta di queste inclusioni, oltre che invocare il vizio di sviluppo 

 non e detto altro, per quanto io sappia, lasciando presupporre che 

 le intime relazioni che passano fra i due organi spieghino a sufficienza 

 l'anomalia. Cos! ancora per le glandole genitali, e Marchetti(3) 

 riferisce brevemente l'inclusione embrionale di capsula in ovaia di 

 donna e in ovaia di coniglio: in quella e in questa si accompagna- 

 vano formazioni cistiche. In riguardo al fegato lo Schmorl (4) dal 

 fatto che ne ritrovo piu frequentemente in localita assai prossima 

 alia glandola surrenale destra e dal fatto che spesso con la presenza 

 di corpuscoli surrenali nel fegato coincideva la eterotopia congenita 

 del rene destro, crede che l'accrescimento limitato che debbono avere 

 queste particelle di glandola distaccate, permetta al fegato, dotato 

 di poteri accrescitivi piu alti, d'inglobarle rapidamente. Pero se e 

 vero che venuti meno i contatti naturali e mutui che esistono fra 

 gli organi e che concorrono fino a un certo limite a regolare il re- 

 ciproco sviluppo, possono accadere degli spostamenti fra i visceri 

 superstiti, la supposizione di Schmorl non e sufficiente a spiegarci 

 la presenza di una surrenale lontano dai punti di contatto fra le 

 due glandole. Assai meno probabile e la artiflciosa supposizione di 

 Obendorfer (5) pel quale le particelle della capsula surrenale sareb- 

 bero state strappate- dalla glandola principale e trasportate nel fe- 

 gato da un processo di epatite interstiziale. Se cosi fosse la proli- 

 ferazione inflammatoria avrebbe dovuto rapidamente cancellare ogni 

 traccia di questi corpuscoli inclusi tardivamente e percio impossi- 

 bilitati in simile terreno a vivere una vita parassitica. 



L'opinione mia era diversa e mi pareva fondata su osservazioni 

 di fatto. Io ritrovai in una porzione di fegato immune dalla neoplasia, 

 molto lontano dalla soprarenale (parte anteriore del lobo destro) e 

 affondato profondamente nel parenchima, un piccolo nodulino con 



