Acustica applicata alla clinica 33 



prelernalurale, e caratteristico delle arterie, che non 

 si riscontra nel cuore. 



Il romore di cuoio , è un suono analogo allo 

 stridere del cuoio nuovo. Si sente, mediante lo ste- 

 toscopio, solo nella regione precordiale. Alcuni lo 

 credono effetto del corrugamento del pericardio in- 

 fiammato , e lo ritengono come sintomo patogno- 

 monico della pericardite ; altri lo fanno derivare 

 dal rinserramento del cuore nel mediastino infiam- 

 mato ; certi altri infine dalla presenza di qualche 

 bolla di aria racchiusa nel pericardio. La pressione, 

 che determina l' inturgidimento del cuore nel pol- 

 njone , in alcuni casi determina una crepitazione ; 

 fenomeno preternaturale che si osserva principal- 

 mente nell'enfisema vescicolare e interlobulare. 



// fremilo fclineo , che sente la mano appli- 

 cata alla regione precordiale, risulta analogo a quello 

 col quale i gatti esprimono un qualche piacere ; 

 o a quel romore che si determina passando una 

 spazzola un poco dura s^pra una palma di mano 

 coperta di guanto. Fenomeno circonscritto nella re- 

 gione precordiale , che per sentirlo bisogna appli- 

 carvi con mediocre forza la mano. Si riscontra al- 

 cunché di simile nelle arterie. Il fremito felineo 

 non accompagna costantemente alcuna alterazione 

 organica, e dipende essenzialmente dallo stato spas- 

 modico del sistema nervoso ()). 



(I) 11 romore di soffio ed il Iremito felineo non dipendono 

 dal passaggio del sangue sopra una superficie più o meno scabra , 

 ma dalla spasmodia, che dee spiegare la contrazione muscolare per 

 vincere l'ostacolo del ristringimento. Si comprende adunque, che 

 tutte le cause capaci di determinare la contrazione spasmodica del 

 (tiore possono produrre il romore di soffio ed il tremilo l'elineo. 



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