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Pragen wir zuerst, was ist eigentlich Empyem, so 

 mOssen wir gestehen , dass wir dieses Wort jetzt oft in 

 einem Sinne brauchen, der seiner fruhern Bedeutung ganz 

 und gar nicht entspricht und es ware wohl ganz am Platze 

 dasselbe mit einem andern, das umfassender und allge- 

 meiner ware und den verschiedenen Arten von Empyem 

 mehr entsprache, zu vertauschen. Man konnte vielleiclit 

 nur ganz im Allgemeinen reden von exsudativer Pleuritis, 

 aber damit ist zum Theii zu viel, zum Theil zu wenig 

 gesagt. Ich bin nun weit entfernt Ihnen hier im Allge- 

 meinen den Verlauf der Pleuritis naher angeben zu wol- 

 len ; fch will Ihnen nur einige Bemerkungen (iber dieselbe 

 mittheilen. Wir haben zunachst die Art von Pleuritis ins 

 Auge zu fassen, die ihren Ausgang nimmt mit Ablagerung 

 eines flussigen Exsudates, denn die Falle, wo die Pleuri- 

 tis entweder mit plastischen Ablagerungen endet, oder 

 sich zuruckbildet, kommen hier nicht in Betracht und ich 

 muss mich nochmals entschuldigen , wenn meine Bemer- 

 kungen unvollstandig und einseitig erscheinen. Wir haben 

 also zu thun mit einer Pleuritis, die ein wassriges oder 

 wenigstens ilussiges Exsudat bildet. Diese Art von Pleu- 

 ritis nimmt nun meist, obgleich sie oft genug sehr akut 

 auftritt, einen mehr chronischen Verlauf und man hat da- 

 her auch fur Empyem in vielen Fallen den Namen chro- 

 nische Pleuritis gebraucht. Je nachdem nun das Exsudat 

 mehr serOs ist, oder mehr eiterig, hat man fruher die 

 Falle theils als Empyema, theils als hydrothorax acutus 

 bezeichnet. Auffallend ist mir nun, und ich stutze mich 

 auf eine ziemliche Anzahl von Fallen, wo die Beschaffen- 

 heit des abgesonderten Stoffes durch die Entleerung genau 

 bekannt wurde, dass so zu sagen in alien das Sekret se- 



