149 



die auf diese Weise das fremdartige Sekret im Korper 

 abzuschliessen und zu isoliren sucht. 



Ich will jedoch die Herren nicht langer aufhalten mit 

 solchen Bemerkungen, sondern tibergehen zu der Opera- 

 tion des Empyems, zur Paracentese der Brust. Der grosste 

 Theil von dem, was ich hier vorbringe, ist nicht Eigenes, 

 ich theile nur mit, was Sghuh und Scoda in den ostrei- 

 chischen Jabrbuchern, Band 24 und 25 bekannt gemacht 

 haben und stutze mich dabei auf einige von mir beobach- 

 tete Falle. 



Vergleichen wir, was altere Autoren und was letzt 

 noch lebende uber die Operation des Empyems gesagt ha- 

 ben, so muss es uns freilich nicht wundern, wenn diese 

 Operation so lange in Miskredit blieb, und wir haben es 

 den Bemuhungen von Schuh vorzuglich zu verdanken, 

 dass dieselbe wieder in Aufnahrae kam. In fruherer Zeit 

 wurde diese Operation nur da gemacht, wo man es mit ei- 

 nem eiterigen Exsudate, mit eigentlichem Empyem zu than 

 hatte, und zwar schon aus dem Grunde, weil man nicht 

 im Stande war, das Vorhandensein von serosem Fluidum 

 zu erkennen ; die Operation wurde daher nur in Fallen 

 unternommen, wo die Prognose ungQnstig war, theils we- 

 gen der langen Dauer der Krankheit. theils wegen des 

 heftigeren Charakters derselben. Was wir daher in den 

 Handbuchern lesen, passt ganz und gar nicht auf die Falle, 

 wo wir die Paracentese der Brust hauptsSchlich angewen- 

 det haben wollen. 



Nachdem man durch das genauere Studium der Aus- 

 kultation und Perkussion in den Stand gesetzt worden 

 war, bestimmt und untriiglich das Vorhandenscin von FJus- 

 sigkeit in dor einon oder andern PieurahOhle zu diagno- 



