2J3 



donne, pendant que la p6riode inflammatoire de la frac- 

 ture dure encore. 



La g6ne ou I'absence totale de la circulation du sang, 

 qui en est la suite, engendre trop souvent la gangrene. 

 II a observ6 en particulier dans une fracture tr^s-grave do 

 la rotule, que I'extension et rimmobilit^ du membre 66- 

 gag6 de tout bandage, suffit pour amener le rapproche- 

 ment et la consolidation des parties fractur^es. 



Aprfes avoir d^crit les circonstances locales et atmos- 

 ph6riques dans lesquelles la fi^vre typhoKde s'est manifes- 

 t^e h Neuchatel, Mr. de Castella d6crit les symptomes 

 de la maladie et sa marche dans les divers degr6s de 

 gravity auxquels elle se pr6sente. II attire surtout I'atten- 

 tion sur la nature des arborisations et des fungosit6s que 

 Ton observe aux intestins. II a vu ces fungosit^s se r6- 

 duire quelquefois par le grattement en petits grumeaux, 

 comme la rate quand elle est friable. II cite un cas oil 

 il a rencontr6 des fungosites analogues dans des maladies 

 fort differentes, telles que la dyssenterie, et il se demande 

 si clles n'auraient pas quelque rapport de structure avec 

 les tumours hemorrhoidal es. Quant au traitement do cette 

 maladie, Mr. le docteur de Castella a obtenu les succ^s 

 les plus constans par I'emploi du calomel, k la dose d'un ou 

 deux grains, deux ou trois fois par jour; d'une dose jour- 

 nalifere de six ^ dix grains de carbonate de magn^sie, d^s 

 le d6but de la maladie; et de lotions froides sur le ventre. 



Le traitement par les adoucissans s'est montr6 insuf- 

 fisant. Aucune des maladies dont i'autopsie a monlre des 

 perforations d'intestin n'avait ete traitee par le calomel. 



L'6tat de la poitrine demande 6galement d'etre sur- 

 veille de pres, a cause de I'hepatisation du i)oumon qui 



