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inithin gar kein Vortheil dabei sei. Ueber die Stillung 

 (ler Blulung bei der Operation seien die Ansichten ge- 

 iheilt; er theile diejenige, dass vor Allem sdinelle Er- 

 offnuiig der Trachea erfblgen solle, weil die Blutung 

 gewohnlicli erst dann sistire, wann der erste Athemzug 

 stattgelunden habe. 



Die Frage : « wann die Operation vorgenomraen wer- 

 den miisse » , beantwortet Hr. Prof. Vogt dahin , dass 

 hiefiir die Athemnoth bestimmend sei; nach seiner An- 

 sicht andert die Operation nichts am Krankheitsprozess, 

 sondern hebt bloss die Gefahr der Erstickung auf und 

 ist daher geboten, wann diese vorhanden ist. Sehr wich- 

 tig ist es, dieselbe nicht durch andere Versuche, die 

 Athemnoth zu mindern, z B. durch Medikamente, zu 

 sehr zu verzogern, weil durch- die Dyspnoe das Gehirn 

 je langer je mehr sich rait schlecht decarbonisirtem Blute 

 anfiillt, dadurch endlich Lungenlahmung eintritt und end- 

 lich auch die gelungene Operation unniitz wird ; schreite 

 man fiiihe zur Operation, so sei ein derartiger Ausgang 

 weniger zu befiirchten. Die Erfolge der Operation, die 

 man in neuerer Zeit vielleicht durch verbesserte Metho- 

 den erzielt hat, sprechen ebenfalls fiir friihes Yorneh- 

 men der Operation und machen diese beim Croup nicht 

 mehr zum ultimum refugium, sondern zu demjenigen Mit- 

 tel, das iiberall da aiigewendet werden soil, wo Er- 

 stickungsgefahr droht. Dass dabei andere Heilmittel, die 

 gegen den Krankheitsprozess selbst ins Feld ziehen, nicht 

 ausgeschlossen , sondern ebenfalls nothwendig sind, ver- 

 steht sich von selber. 



Hr. Dr. Vogt halt die Stellung der Indikationen fiir 

 sehr schwer, weil die Erstickungsgefahr von mehrerea 

 Ursachen herriihrt : von Oedema epiglott., von krankhaftem 



