H. Parreira: Anomalies rénales 25 



CAS II 



(Planche IV) 



Le cas II provient d'une autopsie faite à l'Hôpital scolaire par 

 une personne étrangère à l'Institut. La pièce a la forme d'un croissant 

 à concavité supérieure et est composé de trois parties inégales : une 

 latérale gauche, la plus grande, une autre latérale droite et une troi- 

 sième médiane, la plus petite, réunissant par leurs faces postérieures 

 les extrémités inférieures des deux premières. 



La partie latérale gauche a 17'="i de long sur 6 de large ; son grand 

 axe est dirigé de haut en bas et de dehors en dedans; la surface anté- 

 rieure est convexe, la postérieure concave, et on y voit distinctement 

 des traces de lobulation ; dans la moitié supérieure de la face anté- 

 rieure, il y a un hile de forme triangulaire. Le pôle inférieur dépasse 

 à droite la ligne médiane. La partie droite a une forme ovoïde (dimen- 

 sions : hauteur, 6cm; largeur en haut, 5cm j en bas, 3^^). Son grand axe 

 est dirigé de haut en bas et de dehors en dedans ; sa surface est lisse, 

 sa face antérieure, convexe sa face postérieure plane. Il y a ici un hile 

 latéral interne. 



La troisième partie ou partie médiane a une forme irrégulière- 

 ment arrondie, de près de 4cm,5 de diamètre; elle réunit les pôles infé- 

 rieurs des deux masses latérales par leurs faces postérieures; elle est 

 située en grande partie du côté gauche. Un intervalle ménagé entre les 

 parties latérales, sur le devant, laisse apercevoir la partie médiane 

 avec son bile (lig. 3). H y a donc trois biles, un pour chaque partie. 



Le hile de la partie gauche est le plus grand, et sa position est fran- 

 chement antérieure ; il a la forme d'un triangle dont un des somanets 

 est supérieur et des deux autres, l'un est interne, l'autre externe. On y 

 voit un bassinet allongé, formé par la réunion de quatre branches : supé- 

 rieure, inférieure, interne et externe; de la face antérieure du bassinet, 

 au-dessus de l'angle formé par les branches inférieure et externe, part 

 l'uretère qui se dirige en bas, croise la face antérieure de cette partie et, 

 dans la portion conservée, suit un trajet vertical. En avant et en arrière 

 du bassinet il y a plusieurs branches vasculaires, les unes artérielles, 

 les autres veineuses ; j'ignore si elles venaient directement et isolément 

 de l'aorte et de la veine cave inférieure, ou si c'étaient des ramifications 

 d'autres moins nombreuses, hypothèse la plus probable, la pièce ayant 

 été enlevée sans ces vaisseaux. 



Nous pouvons distinguer, dans ce bile, trois artères^ deux supérieu- 

 res et une inférieure, et trois veines, deux supérieures et une inférieure. 

 Des artères supérieures, l'une est postérieure, l'autre antérieure à la 



