Arruda Furtado: Absence congénitale du rein ill 



Souvent, d'après Schmerber (cit. par Testut) les bran- 

 ches supérieure et inférieure naissent par un tronc commun; 

 dans notre pièce ce tronc serait beaucoup plus long et se trou- 

 verait un peu déplacé. La division précoce de la rénale peut 

 s'observer normalement ; les deux branches naissant de l'aorte 

 par un tronc unique ne correspondant pas à deux artères ré- 

 nales, mais bien à une disposition qui peut se voir dans des 

 cas où les deux reins sont présents. Il y a ici tout simple- 

 ment une hypertrophie compensatrice du rein, accompagnée 

 d*anomalies vasculaires. 



En ce qui concerne la vessie, voici ce qu'elle offrait de par- 

 ticulier. Ni à l'extérieur, ni à l'intérieur il n'y avait aucune 

 trace d'uretère du côté du rein absent. La vessie a son as- 

 pect habituel. On y voit l'orifice de l'uretère gauche et celui 

 de l'urèthre; du bord de celui-ci il part vers celui-là un pli 

 qui forme le côté gauche du trigone de Lieutaud. Il manque 

 le côté droit ou mieux antéro-latéral droit du trigone et exa- 

 ctement la moitié droite du pli qui en forme le côté posté- 

 rieur. La portion du trigone qui existe est d'ailleurs telle- 

 ment régulière qu'on n'hésiterait pas à la considérer comme 

 normale si on la voyait après avoir enlevé la moitié droite de 

 la vessie. 



Cette disposition du trigone vient à l'appui de la dépen- 

 dance qu'il y a entre l'uretère et les plis musculaires du bas- 

 fonds de la vessie. Les dimensions de ce demi-trigone sont: 

 20 mm., pour le côté antérieur, 17 mm. pour le côté posté- 

 rieur et 15 mm. pour la hauteur. Dans les régions symétri- 

 ques de la vessie on ne remarque aucun autre accident. 



