LA NÉCROSE. 5 



pareil trailemenl pour un simple décollement des légumenls, décollement que de 

 nos jours on s'empresserait de réunir par première intention; mais alors on me 

 faisait panser cette plaie avec le baume dArcéus, après avoir lavé avec la teinture 

 d'aloës, l'os qui plusieurs fois, en outre, fut échaudé avec un cautère actuel. Tenon, 

 dis-je, a démontré quelesémollients, etc., convenaient bien mieux pour ce traite- 

 ment, et, sous leur empire, il a obtenu une exfolialion complète vingt-sept jours 

 après la dénudalion du crâne d'un chien. 



J'en ai obtenu une de la face externe du pariétal droit (PI. l" fig. 1, a, b). Le 

 vingt-neuvième jour après l'ablation d'un kysle ouvert et d'apparence cancéreuse 

 que portait une dame de 72 ans. . 



Je possède trois petits séquestres formés sur l'extrémité du fémur d'un amputé âgé 

 de 40 ans, amputation faite à la suite d'un accident (la rupture d'une ankylose du 

 genou) ; ce malade était d'une constitution lymphatique et très-faible, aussi ce ne 

 fut que le trente-cinquième jour de l'amputation que je pus enlever ces petites 

 nécroses. 



Voici une observation de mon fils, à l'appui de mon opinion, la prompte sépara- 

 tion du séquestre de l'os vivant. Je cite : 



« M. Velin, souffrant d'une odontalgie attribuée à une dent cariée, fui, le 2 oc- 

 » tobre 1848, chez M. X, dentiste, qui cautérisa la dent avec un liquide inconnu: 

 « le jour même apparurent des douleurs très- vives qui persistèrent ; la branche 

 « horizontale du maxillaire inférieur du côté correspondant à la dent cautérisée 

 " devient le siège d'un gonflement considérable ; des abcès successifs se forment 

 '< et s'ouvrent le long des gencives. » 



« Le 13 novembre, il vient nous consulter, mon père et moi ; nous reconnaissons 

 « une nécrose dont le séquestre est immobile ; malgré cette immobilité, le nombre 

 « de jours écoulés depuis la cautérisation étant suffisant pour faire présumer que 

 « le séquestre est, en réalité, parfaitement détaché, je fais. le lendemain 14 no- 

 te vembre, avec l'aide du docteur Chanal, 1 extirpation de fos nécrosé (Fig. 2. a, b). 

 « Une incision le long du bord alvéolaire et un débridement en dehors du périoste 

 « épaissi et cartilagineux suffirent pour permettre facilement l'extraction du se- 

 « questre. A partir de ce moment le gonflement de la mâchoire diminue prompte- 

 « ment, le nouvel os prend de la consistance et M. Velin fut bientôt guéri. » 



