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de la fistule du côté du haut de la cuisse; cette ouverture fut faite à la peau, au 

 périoste et aux parties intermédiaires; la plaie fut assez grande pour me permettre 

 d'aller dans son fond, avec une pince, saisir le séquestre (fig. 9) et l'extraire, en 

 faisant porter par un aide le genou en dehors de l'axe de la cuisse, ce qui se fil 

 facilement, le nouvel os n'étant point encore ossifié. 



L'opération terminée , je pansai la plaie avec la charpie recouverte de cérat, 

 des compresses en suffisante quantité, retenues par le bandage de Scultet, puis 

 l'appareil à extension et contre-extension de M. Fine, modification de celui de 

 Boyer. L'emploi de cet appareil était de toute nécessité, car l'extraction faite du 

 séquestre, la cuisse était sans consistance et flexible dans tous les sens; l'action 

 musculaire aurait raccourci ce membre, outre mesure, si l'on n'y avait pas opposé 

 une action contraire. 



Des soins continus et une bonne alimentation rétablirent la santé de cette enfant ; 

 cependant, ce ne fut que trois mois après l'opération que la suppuration cessa et 

 que la plaie fut guérie sans qu'il fût survenu d'accidents capables d'entraver la mar- 

 che de la guérison. L'appareil d'extension et contre-extension fut employé pen- 

 dant tout ce temps , mais irrégulièrement , parce que la petite malade trouvait 

 souvent le moyen de s'en défaire ; aussi, le raccourcissement de ce membre fut 

 plus prononcé que je n'eusse désiré. Enfin, je n'osai laisser marcher la malade 

 qu'à la fin de juillet, c'est-à-dire , après cinq mois révolus du moment où l'opé- 

 ration avait été faite. Quatre ans après ce traitement, j'ai constaté que la cuisse 

 anciennement malade était à peu près d'un pouce plus courte que l'autre et un 

 peu arquée, la concavité en dedans; que le fémur nouveau n'était pas rond, 

 mais aplati d'avant en arrière, et la circonférence de la cuisse moindre que celle 

 du côté droit; d'ailleurs, depuis sa guérison, cette jeune fille a toujours joui 

 d'une bonne santé. 



Les figures 10 et 10 bis représentent un séquestre du fémur extrait deux ans 

 et six mois après l'invasion de la maladie, à un enfant (Joseph Menou, âgé de 

 12 ans) très-chétif et mal nourri, habitant les montagnes des environs de Sa- 

 moëns, en Savoie. Depuis plus d'un an, les parents voyaient l'extrémité de cet 

 os dans la plaie, et plusieurs rebouteurs avaient agi, dans ce cas, comme s'ils 

 eussent eu une fracture sous les yeux ; enfin, mon honorable confrère M. le doc- 



