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distinctes. La forme triangulaire de l'orifice est aussi tout à fait 

 caractéristique, et ne peut laisser aucun doute sur la manière 

 dont il a été formé. 



Le diamètre de l'artère pulmonaire ne présente rien d'anor- 

 mal; il en est de même de celui de l'aorte. 



Les deux oreillettes communiquent largement entre elles par 

 ime ouverture située dans leur paroi commune ; cette ouverture 

 est à bords lisses et arrondis ; elle présente un repli à sa partie 

 supérieure, et par conséquent ne peut être méconnue pour être 

 le trou de botal qui aura persisté depuis la naissance (voy. la 

 pi. II). L'oreillette droite a un volume considérable; sa cavité 

 est trois fois plus grande qu'à l'état normal, et ses parois sont 

 hypertrophiées en proportion de l'augmentation de volume. 

 L'oreillette gauche ne présente aucune lésion du même genre ; 

 son volume et son épaisseur sont tout à fait proportionnés à la 

 grandeur du cœur. 



Les lésions que nous venons de décrire me paraissent devoir 

 être considérées conmie congénitales; en effet, dès la naissance 

 l'on a remarqué la cyanose , et si elle a été plus prononcée à 

 l'âge d'un an et à l'époque de la puberté , cela pouvait dépen- 

 di'e, pour la première époque, du développement du système 

 musculaii'e, qui, en facihtant la locomotion, devait entraîner 

 plus facilement de la gêne dans la respiration. Et quant à l'é- 

 poque de la puberté , l'augmentation de la teinte bleue a pu 

 dépendre, soit de la suppression de la menstruation qui aurait 



