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ture, ou des kystes remplis d'une lymphe albumineuse. Et si, 

 des réactions inflammatoires aiguës ou chroniques s'établis- 

 sent accidentellement dans le tissu engorgé, on voit se former 

 des abcès, se développer des tissus lardacés, fibreux, iibro- 

 cartilagineux, osseux ou même pierreux sous forme de noyaux 

 irréguliers intérieurs ou de plaques extérieures sous l'enve- 

 loppe générale des lobes. 



Les liaisons anatomiques, que nous avons vu exister entre 

 la glande thyroïde et les organes voisins, suffisent pour expli- 

 quer les altérations fonctionnelles et même matérielles de ces 

 organes, qu'on a vu s'établir à la suite du goitre et qui ont 

 été signalées par divers auteurs;, telles que l'augmentation 

 de sécrétion muqueuse dans l'arrière bouche, le changement 

 dans le timbre de la voix, l'étranglement de la trachée artère, 

 et la dyspnée consécutive, ou la compression des gros vais- 

 seaux du crâne, les vertiges, la tendance apoplectique, etc., etc. 

 Il en est de même de l'aggravation du goitre sous l'influence 

 de digestions troublées par suite d'une réaction sympathique 

 de l'estomac. 



Or le mécanisme des altérations de la glande thyroïde 

 qui caractérisent le goitre, est semblable à celui qui détermi- 

 nait la tuméfaction temporaire de cette glande dans l'élat de 

 santé;, seulement, dans le premier cas, les accidents congestifs 

 sont plus violents, plus prolongés, souvent renouvelés et 

 sont précédés ou s'accompagnent ordinairement d'une pré- 

 disposition héréditaire ou acquise sous l'influence d'agents 

 extérieurs spéciaux : en outre il s'y joint constamment une 

 lésion persistante des fonctions sécrétoires des vésicules. Ainsi 



