230 DE l'étiologie du goitre 



toutes les causes physiques ou morales qui déterminent des 

 congestions sanguines actives ou passives vers la tête, ou qui 

 troublent les fonctions glandulaires de la thyroïde, pourront 

 amener la formation du goître, mais pour cela il faudra qu'elles 

 soient plus on moins brusques et violentes, ou prolongées, 

 ou souvent renouvelées et qu'elles s'exercent sur des sujets 

 dont l'âge ou le sexe favorisent un relâchement lymphatique, 

 ou bien sur ceux qui apportent en naissant un tempérament 

 de celte nature, ou bien enfin, sur des populations chez les- 

 quelles ce tempérament est plus ou moins développé par 

 leur séjour habituel dans de certaines localités et sous cer- 

 taines conditions de climat, d'habitation, de nourriture, de 

 boisson ou de mœurs. 



Faisant une application de ces principes aux faits observés, 

 on remarque que le Goître sporadique attaque plus souvent les 

 femmes et les enfants que les hommes et les adultes, les 

 individus faibles que les forts , les tempéraments naturelle- 

 ment lymphatiques que les tempéraments sanguins ou bilieux. 

 11 est fréquemment déterminé par les mouvements qui com- 

 portent de grands efforts , les cris violents , certains chants 

 fatiguants et prolongés , le travail pénible de l'accouchement, 

 le transport habituel de fardeaux très-pesants sur la tête ou 

 sur le col, et le renversement forcé en arrière de la tête sur 

 le col. On le voit même se développer, dans la grossesse chez 

 les femmes hystériques, ou chez les enfants en nourrice. Des 

 habitudes colériques, des passions brutales violentes, des 

 chagrins concentrés et durables amènent souvent un résultat 

 semblable. 



