232 DE l'étiologie du goituk 



Ainsi l'on voit que les âges où le goitre a commencé le 

 plus fréquemment à se manifester sont précisément ceux qui 

 correspondent à la première et à la seconde dentition, épo- 

 ques de la vie où, comme je l'ai déjà, fait observer, les 

 congestions actives du sang à la tête sont le plus marquées, 

 surtout chez les individus lymphatiques et faibles. ' 



Ce document nous fournit en outre la preuve de Tinfluence 

 considérable qu'exerce la prédisposition héréditaire sur la 

 production du goitre dans la première enfance. Dans ce cas, 

 l'organe, siège du goitre, étant lui-même prédisposé maté- 

 riellement dès la naissance , on conçoit que les congestions 

 sanguines ne jouent qu'un rôle secondaire, et cependant, 

 même à cet âge peu avancé, l'influence des agents extérieurs 

 se fait aussi apercevoir^ cest ce qui explique la proportion 

 énorme des goitreux en bas âge dans le cercle des endémies, 

 et fait sentir la nécessité de combattre dès les premiers temps 

 de la vie l'influence des causes endémiques. 



Quant aux causes prédisposantes endémiques, la première 

 et la plus influente d'entre elles sous le rapport de la ten- 

 dance lymphatique, est Vhumiditè soit du terrain, soit de 

 l'atmosphère. Tous les pays du globe où règne le goître 

 endémique sont plus ou moins humides. C'est une loi qui 

 ne souffre pas d'exceptions. 



1 A celle occasion plusieurs médecins du Valais m'onl dit avoir égalenieni 

 observé que, chez les femmes de 40 h SO ans, vers l'époque de la cessaiion 

 des mensirues, le goîlre lendail souvent à se manifesler ou h prendre de l'ac- 

 croissemeni. Or personne n'ignore qu'alors les congesiions h la lète sont irès- 

 frcquenlcs. 



