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cha, et finit par faire une saillie extérieure considérable, 

 lors n\ème qu'un volumineux pessaire contenait encore 

 la matrice au fond d'un vagin spacieux et élargi par une 

 déchirure du périnée remontant à l'époque de l'accou- 

 chement. 



A l'inspection , celte paroi antérieure du vagin se pré- 

 sente comme une masse arrondie, superficiellement ex- 

 coriée, du volume d'une bille de billard, pendante exté- 

 rieurement à la partie supérieure de la vulve. Le col de 

 la matrice apparaît au-dessous , entre la tumeur et le 

 périnée. 



M^'*' X. se plaint amèrement de la gêne que lui cause 

 celte masse charnue, lorsqu'elle s'excorie et s'enflamme 

 sous linfluencc de la chaleur du foyer qui pénétre ses 

 vêlements quand elle vaque à ses occupations; elle veut 

 à tout prix en être débarrassée, et déclare avoir renoncé 

 à se marier et êlre prêle à tout souffrir pour peu qu'elle 

 eût l'espérance d'êlre guérie. C'est dans ce but qu'elle s'a- 

 dressa à M. le D"" Marval, qui ne vit d'autre moyen pour 

 contenir la descente, que de pratiquer l'opération connue 

 sous I2 nom dépisioraphie et introduite dans la pratique 

 chirurgicale allemande par Fricke. Appelé par mon con- 

 frère à examiner le cas, je partageai pleinement sa ma- 

 nière de voir sur l'opportunité d'une opération, ainsi que 

 sur la préférence à accorder, dans ce cas, à la réunion 

 des lèvres du vagin , plutôt qu'à l'excision ou à la cau- 

 térisation d'une partie de sa muqueuse, dans le but de 

 diminuer les dimensions de l'ouverture vaginale, par 

 l'effet de la cicatrisation des bords de la plaie (élylrora- 

 phie). Ce dernier mode d'opération restait toujours en 

 réserve , dans le cas où notre opération n'aurait pas eu 

 de succès. 



