er 296 un 
Jahre früher zunächst rechtsseitig geläihmt gewesen war ohne 
Sprachstörung. Dazu traten dann später als neue Erscheinung 
rindenepileptische Anfälle der linksseitigen Extremitäten, sowie 
Sehstörungen. Die Untersuchung ergab ein im wesentlichen in- 
taktes Spontansprechen und Sprachverständnis, partielle optische 
Aphasie, partielle Seelenblindheit, Alexie, Agraphie und links- 
seitige homonyme Hemianopsie. Die Annahme, daß gleichzeitig 
mit dem Schlaganfall auch eine Affektion des rechten gyrus an- 
gularis eingetreten sei und daß diese eben nur die Lesestörung 
und die zunächst unbemerkt gebliebene Hemianopsie verursacht 
habe, wurde durch die Sektion bestätigt. Es fand sich nämlich 
in der linken Hirnhälfte nur ein erbsengroßer Erweichungsherd 
in der Mitte des äußeren Gliedes des nucleus lentiformis, in der 
rechten dagegen am Übergang des Scheitellappens in den 
Hinterhauptlappen nach unten und hinten vom gyrus angularis 
ein etwa haselnußgroßer Defekt in der Gehirnsubstanz, der, wie 
mikroskopische Schnitte zeigten, sich auch auf kurze Strecken in 
den gyrus*angularis hinein fortsetzte. 
Viel sicherer als durch die Fälle von Kußmaul und 
Bantiı unddurch den sonst guten, aber nur klinisch beobachteten 
Fallvon Bernheim!) ist durch diese Beobachtung von Pick 
bewiesen, daß auch,der Hinterhauptelappes 
wenigstens in den dem Scheitellappen benachbarten 
Partien beim Linkshänder an dem allgemeinen funktionellen 
Überwiegen der rechten Hirnhälfte teilnimmt. Daß zeit- 
lich nach diesem Fall von Pick noch gleichartige, hier nicht 
erwähnte, auch mit Sektionsbefund beobachtet worden sind, 
dürfte immerhin möglich sein. Für unsern Zweck aber genügt 
dieser nach jeder Richtung ganz einwandfreie Fall völlig, be- 
sonders auch deshalb, weil eine Zurückführung der Alexie, die ohne 
Worttaubheit eingetreten war, auf den kleinen Herd im links- 
hirnigen Linsenkern als ausgeschlossen gelten kann und daher der 
Zusammenhang zwischen der Lesestörung und der rechts- 
hirnigen Erkrankung des Hinterhauptlappens unbezweifel- 
bar erwiesen ist. Daß an sich die rechte Hirnhälfte fähig ist, die 
gewöhnlich von der linken geleisteten Funktionen des Lesens völlig 
zu übernehmen, beweisen die neueren Fälle von Mingazzini?) und 
!) Bernheim: Revue de medecine 1885. 
?) Mingazzini und v. Monakow: Klinische und pathologisch- 
anatomische Untersuchungen über die Aphasie. Neur. Centralbl. ıgıo, p. 1219. 
