KRAOMENTS DE TÉRATOI-0(iIE GÉNÉRALE. 451 



Le plus souvent le rein unique dérive d'un développement moins 

 vrai ; ce rein équivaut aux deux reins normaux avec une quantité 

 donnée de tissu supplémentaire. Nous pouvons prendre pour 

 démontrer cette affirmation le cas récemment décrit par Groisier (1), 

 il rentre dans la règle pénérale. 



Ce rein est constitué par deux lobes latéraux rappelant chacun 

 la forme d'un rein normal, et par un lobe médian à peu près qua- 

 drilatère. L'examen superficiel de la pièce peut entraîner à dire 

 qu'elle représente deux reins simplement fusionnés par leur sommet 

 inférieur, mais l'élude attentive du bile et des vaisseaux conduit à 

 admettre une toute autre hypothèse. 



S'il s'agissait, en effet, de deux reins rapprochés par un procédé 

 quelconque et soudés d'une façon plus ou moins complète, et il est 

 à croire que chacun d'eux posséderait sa disposition normale, c'est- 

 à-dire qu'il présenterait un bile causé aux dépens du bord interne, 

 regardant le bile du côté opposé ; par le bile passerait les vaisseaux 

 accoutumés. 



Or, nous remarquons, en premier lieu que le bile de chacun des 

 lobes latéraux occupe une situation singulière : au lieu d'être 

 découpé dans le bord interne, il est creusé sur la face antérieure. 

 Une telle disposition est presque constante dans le cas du rein 

 double, peut-être même est-elle constante : il est difficile d'être 

 affirmatif sur ce point, car nombre de descriptions se réduisent à 

 de simples mentions. Quoi qu'il en soil, il est facile de comprendre 

 que si l'on admet une coalescence pure et simple le déplacement 

 du bile devient inexplicable. 



Ce n'est pas tout encore. 



Chaque lobe rénal possède une artère qui pénètre par le bile ; en 

 outre le lobe droit est irrigué par un vaisseau supplémentaire qui 

 aborde l'organe par sa partie supérieure. Enfin, il existe une artère, 

 de la grosseur d'une plume d'oie, qui va se i)erdre dans le lobe 

 médian. 



Il n'y a pas lieu de s'arrêter sur l'artère supplémentaire du lobe 

 droit; l'anomalie n'est pas rare pour les reins normaux; d'une 

 façon générale, d'ailleurs, les dispositions insolites des vaisseaux 



(1) Croi.SIKU. Anomalie rénale. [Société ana/omit/ite, décembre 1899). 



