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die Tiefe bis zur Submucosa, wo sie dann ganze Nester bilden. Die Submucosa 

 ist der Hauptsitz der Amöben. Die von den Amöben ergriffenen Darmfollikel 

 werden in kleine Abszesse verwandelt, die nachträglich durch die Mucosa in den 

 Darm aufbrechen (siehe Tafel I Fig. 6). 



Auch in den Wandungen von Leberabszessen, die häufig als Komplikationen 

 bei Amöbenruhr auftreten, sowie in den selteneren Gehirnabszessen (Kartulis, 

 Viereck) finden sich regelmäßig Amöben. 



Nachweis der Amöben. 



Viele Irrtümer in der Literatur sind auf die ungenügende Technik der 

 Amöbenuntersuchung zurückzuführen. Will man die Amöben lebend untersuchen, 

 so ist es notwendig, möghchst frisch entleerten Stuhl zur Verfügung zu haben, 

 dasonst vielfach die Amöben sich nur träge oder nicht bewegen und so für den 

 Ungeübten eine Erkennung unmöglich machen. Bei Amöben- wie bei Bazillenruhr 

 finden sich neben den Amöben amöbenartige Zellen von ähnhcher Größe, die, wenn 

 keine deutUche Bewegung an den Amöben zu erkennen ist, im lebenden Objekt schwer 

 oder überhaupt nicht von den Amöben zu unterscheiden sind. Auf diese Körperzellen 

 haben schon Jürgens und v. Drigalski aufmerksam gemacht. Im frischen Stuhl 

 zeigen jedoch die Amöben derartig charakteristische Bewegungen (s. die obige Be- 

 schreibung), daß sie mit nichts anderem zu verwechseln sind. Zur Untersuchung ent- 

 nehme man stets von den glasigen blutigen Schleimflocken, aus denen im akuten Krank- 

 heitsstadium, der Stuhl ja fast ganz besteht und die in chronischen älteren Fällen 

 wenigstens in einzelnen Flocken den festeren Fäces beigemengt sind. In diesen Schleim- 

 flocken erscheinen die Amöben schon bei schwächerer Vergrößerung als sehr stark 

 lichtbrechende Klümpchen, die sich durch ihre Größe, ihre starke Lichtbrechung 

 ihre Bewegungen von Leucocyten und anderen Körperzellen unterscheiden lassen. 



In der medizinischen Literatur wird meist der Nachweis der Amöben im gefärbten 

 Präparat als weniger sicher hingestellt. Doch ist dies nur bei mangelhafter Technik 

 der Fall, während sonst diese Methode der Lebenduntersuchung noch überlegen ist. 

 Dies ist besonders der Fall, wenn die Amöben keine Bewegung mehr aufweisen. Um 

 gut gefärbte Präparate zu erhalten, genügt allerdings nicht die bakteriologische Me- 

 thode der Trockenfixierung. Hierzu ist unbedingt eine feuchte Fi- 

 xierung und dauernde feuchte Weiterbehandlung notwen- 

 d i g. Man fertigt dünne Deckglasausstriche von amöbenhaltigen Schleimflocken 

 und läßt sie sofort , noch ehe sie trocknen, mit der bestrichenen Seite nach unten 

 horizontal auf die etwa auf 50'' erhitzte Fixierungsflüssigkeit fallen, nimmt sie dann 

 gleich wieder heraus und bringt sie auf weitere 10 Minuten nun mit der Schichtseite 

 nach oben in die gleiche, aber kalte Lösung. Als Fixierungsflüssigkeit benutzt man 

 Subhmatalkohol nach Schaudinn (2 T. conc. Suhl. + 1 T. abs. Alk.) und HERMANN'sche 

 oder FLEMMixG'sche Flüssigkeit. Nach Subhmatalkohol wäscht man die Ausstriche 

 in 60*' Alkohol mit Jodzusatz etwa V4— V2 Stunde, nach HERMAXx'scher oder 

 FLEMMiNG'scher Lösung in destiUiertem Wasser etwa 10 Minuten. Nach dem 

 Waschen führt man die Präparate in 60°, dann in 70" Alkohol, in welch letzterem sie 

 längere Zeit aufbewahrt werden können. 



Zur Färbung empfiehlt sich vor allem Delafield's und Heidenhain's Eisen- 

 hämatoxylin. Letzteres gibt weitaus die schärfsten Bilder. Eine Nachfärbung mit 

 einer Plasmafarbe (Eosin oder Lichtgrün), wobei die Nahrungseinschlüsse z. B. rote 

 Blutkörperchen oft schöne Kontrastfärbungen annehmen (Taf. I, Fig. 5), erleichtert 

 das Erkennen der Amöben zwar für den Ungeübten, vermindert aber die Schärfe 



