144 S. V. Prowazek. 



Kaninchencoriieae und Bauchhaut wurden nach 6 Tagen verspätet in der einen 

 Kaninchencornea im Schnitt GuARNiERi'sche Körperchen nachgewiesen. 



Infel^tionen während des Uterinlebens scheinen seltener auf dem Wege des Blut- 

 kreislaufes stattzufinden, als vielmehr durch direkten Kontakt vermittelt zu werden. 

 Für eine Permeabilität des graviden Uterus in bezug auf das Variolavirus sprechen die 

 Beobachtungen von V. Ungaro (Rassegna d'Ostetricia e Ginecologia 1908 Napoh). 

 Im vierten Monat sind beim Embryo bereits Pocken beobachtet worden (nach Jobart 

 im dritten Monat), Curschmann stellte sie im fünften Monat fest. Kinder sollen nach 

 den Angaben der älteren Autoren in den ersten Monaten eine geringere Disposition be- 

 sitzen. Es sind auch Fälle bekannt, wo die Mutter keine sichtbaren Pocken besaß 

 und doch der Fötus an Variola erkrankte; in diesem Falle übernahm die immune 

 Mutter die Rolle eines Durchgangsorganismus. 



Aragaö und Prowazek konnten mit dem Leberextrakt eines Fötus, dessen 

 Mutter an Variola confluens gestorben war, positive Impfungen mit Nachweis der 

 GuRAXiERi'schen Körperchen vornehmen. 



Alle diese Versuche und Beobachtungen sprechen dafür, daß eine Generali- 

 s a t i n d e s V a r i 1 a V i r u s d u r c h d i e B 1 u t b a h n z u e i n e r g e w i s s e n 

 Zeit stattfinden muß und daß das Kreisen des Virus wohl um die Zeit des 

 ersten Fiebcranfalles, der durch die Giftstoffe des Chlamydozoons ausgelöst 

 wird, ungefähr aufhört. Wie wir später sehen werden, ist das Variolavirus vornehm- 

 lich ein Hautorganvirus im Sinne von Lipschütz und macht seine endgültige, noch 

 nicht vollkommen bekannte Entwicklung in den kutanen Organbezirken durch. — 

 Viele Autoren führen im gewissen Gegensatz zu der oben vorgetragenen Anschauung 

 aus, daß die Antigene des kreisenden Virus den Fieberanfall hervorrufen. ,,Das Fieber 

 ist der Ausdruck der Resorption eines Parasitenabkömmhngs von der Protopustel aus 

 ins Blut" (Huguenin). Systematische Blutimpfungen verknüpft mit den entsprechen- 

 den Serumversuchen können diese Frage erst vollends zur Entscheidung bringen. 



Nach 2 — 3 Fiebertagen machen sich die ersten Anzeichen eines Exanthems zuerst 

 im Gesichte und dann auf den Extremitäten bemerkbar. Zwischen den sich ausbilden- 

 den Pusteln treten noch neue auf, als ob n a c h u n d n a c h die Variolakeime aus 

 der Blutbahn in das Hautorgan einwandern und hier ihre zweite Art von Zerstörung 

 beginnen würden. Mit Schwierigkeiten ist die Beantwortung der Frage verknüpft, 

 w a s das Virus veranlaßt, ungefähr vom 10. Tage ab sich in dem Hautorgan festzusetzen 

 und hier die bekannten Knötchen und Pusteln zu erzeugen. Es existieren zunächst 

 zwei Anschauungen, die sich mit der Erklärung dieses eigenartigen Phänomens be- 

 schäftigen : 



Die ältere Anschauung rührt von Pfeiffer her: ,,Wir betrachten das Exanthem 

 als eine embolische Hauterkrankung, entstehend durch die m e c h a n i s c h im Ka- 

 pillargebiet hängen gebhebene Amöboidbrut des Parasiten." 



v. Pirquet nimmt dagegen in der oben zitierten Schrift an, ,,daß die Embolien 

 unter Wirkung von Agglutininen zustande kommen". 



Gegeu die Annahme einer Agglutination haben Kraus und Sternberg geltend 

 gemacht, daß ein derartiger Vorgang in den Körpersäften nicht zustande kommt, 

 Pirquet meint dagegen, daß im Kapillargebiet doch noch etwas Derartiges 

 möghch wäre. Wiederholt habe ich Versuche über die Agglutination dieser kleinsten 

 Gebilde angestellt, von der Voraussetzung ausgehend, daß die Haufen der Körnchen, 

 nach GiEMSA oder Löffler gefärbt, deutlicher sichtbar sein werden und man bezüglich 

 der Morphologie des Virus zu neuen weiteren Resultaten gelangen wird — obzwar die 

 Methode der Darstellung kombiniert mit der Filtration unter Anwendung verschie- 

 dener Sera (12, 14, 15, 20, 24, 30 und 40 Tagen) mannigfach variiert wurde, gelangte 

 ich zu k e i n e m c i n d e u t i g e n Resultate. In den Präparaten, die die Körperchen 



