Trachom und Chlamydozoeuerkrankimgen der Schleimhäute. 177 



diese Gebilde nach einer bestimmten Inkubationszeit stets in derselben Weise hervor- 

 rufen zu können, machen es wahrscheinhch, daß es sich um Mikroorganismen handelt. 

 Die amorphen, nach Giemsa blau gefärbten Massen wurden zunächst als Reaktions- 

 produkte der Zelle auf die in sie eingedrungenen Körnchen aufgefaßt; beide zusammen 

 bilden den ,, Einschluß". Die beim Trachom gefundenen Einschlüsse sind unter denselben 

 Gesichtspunkten zu betrachten, wie die entsprechenden Einschlüsse bei Variola- 

 Vaccine, bei der Lyssa, der Hühnerpest, dem Molluscum contagiosum, dem Epithe- 

 lioma contagiosum der Vögel usw. Viele Fragen, die sich an das Studium dieser Ein- 

 schlüsse knüpfen, vor allem die Frage der Spezifizität und ihrer Bedeutung und Erreger- 

 natur, sind allen diesen Einschlüssen gemeinsam. Ergebnisse, die beim Studium der 

 einen Art gemacht worden sind, lassen sich bis zu einem gewissen Grade auch für das 

 Verständnis der anderen verwerten. Die Trachomeinschlüsse zeichnen sich besonders 

 dadurch aus, daß bei ihnen der Unterschied zwischen dem Reaktionsprodukt der Zelle — 

 plastinartige Massen — und den dieses Reaktionsprodukt hervorrufenden Gebilden — 

 nach Giemsa rotgefärbte Körnchen — leichter der Beobachtung zugängHch ist. Aus 

 diesem Grunde ist auch im Anschluß an die Trachomstudien der Begriff der Chlamy- 

 dozoen von Prowazek aufgestellt worden. Mit Recht weist Hartmaxx darauf hin, 

 daß das Verständnis für diese Einschlüsse hauptsächhch dadurch gefördert wird, daß 

 man alle die hierhergehörigen Affektionen im Zusammenhang betrachtet, und seine 

 Ansichten nicht nur auf das Studium einer einzigen Einschlußart aufbaut. 



Morphologie. 



Die Morphologie der Trachomeinschlüsse, wie sie eben kurz wiedergegeben worden 

 ist, erfuhr durch verschiedene Autoren in der Folgezeit Bestätigung und allmähhche 

 Erweiterung. Das Studium der Gebilde wurde an Abstrichpräparaten, die nach der 

 GiEMSA'schen Methode gefärbt waren, oder an feucht fixierten und mit Heidexhain's 

 Eisenhämatoxyhn gefärbten Präparaten vorgenommen (Leber und Hartmaxx) und 

 die so gewonnenen Ergebnisse durch die Untersuchung von Schnittpräparaten (Herzog, 

 Radziejewski, Wolfrum, Lixdxer) wesentMch bereichert. 



Was zunächst die Einzelkörnchen betrifft, so werden dieselben von fast allen 

 Autoren als scharf umrandete Gebilde geschildert, die von einem hellen Hof umgeben 

 sind, häufig zu zweien aneinander liegen, als ob sie sich gerade geteilt hätten (Doppel- 

 punktformen). Es soll für diese Körnchen der später von Herzog (49) vorgeschlagene 

 Name ,, Elementarorganismen" resp. der Name „Elementarkörperchen" benutzt werden. 

 A. Leber und Hartmaxx (67) beobachteten an Trachomabstrichen, die feucht fixiert 

 und mit Eisenhämatoxyün gefärbt worden waren, daß häufig zwei Körner durch einen 

 mehrmals so langen Verbindungsfaden miteinander hanteiförmig verbunden waren, 

 wobei die ganze Hantelfigur von einem hellen Hof umgeben ist. Diese hanteiförmige 

 Teilung wurde späterhin auch von anderen Untersuehern konstatiert und spielt für 

 die Auffassung der Gebilde eine gewisse Rolle. Die Elementarkörperchen werden in 

 Abstrichpräparaten innerhalb des Protoplasmas der Epithelzellen gefunden, nach 

 A. Leber und Hartmaxx kann man auch vielfach im Innern des Kernes die gleichen 

 Einzel- und Doppelkörner beobachten, wie im Plasma der Zelle. Die Elementarkörper- 

 chen kommen auch frei vor, allerdings dann ohne genügende Charakteristika (Fig. 5) 

 (Halberstaedter und Prowazek, Greeff, Frosch und Clausex, sowie viele 

 andere) und können auch innerhalb der sog. LEBER'schen Zellen und im FoUikehnhalt 

 (Greeff, Frosch und Clausen (24)), sowie innerhalb roter Blutkörperchen (A. Leber, 

 Lixdxer) gefunden werden: das Eindringen in diese ist wohl, wie Lindxer annimmt, 

 passiv während der Herstellung der Präparate erfolgt. Charakteristische Bilder, die 



