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tat an so behandelten Hunden wurde dadurch erbracht, daß sie den Biß wütender 

 Hunde schadlos ertrugen. Pasteur übte dann das Verfahren auch postinfektionell 

 beim Menschen. 



Man verfährt jetzt im allgemeinen in der Weise, daß man 1 ccm des Markes mit 

 1 — 5 ccm physiologischer Kochsalzlösung verreibt und von dieser Emulsion 1 — 3 ccm 

 subkutan injiziert. Die Injektionen werden täglich mit immer kürzer getrocknetem 

 .Mark ausgeführt, wobei man aber im Verlauf der Impfungen, bei frischerem Impfstoff 

 angelangt, wieder auf länger getrocknetes Mark zurückgreift. Im speziellen ist die Aus- 

 führung der Impfung in verschiedenen Wutschutzanstalten verschieden, sowohl 

 mit Rücksicht auf das Alter des anfangs verwendeten Impfstoffes und die Menge des 

 injizierten Materials, als auch mit Rücksicht auf die Dauer der Impfung. So sehwankt 

 die letztere zwischen 14 Tagen und einem Monat. Auch hält man sich in vielen In- 

 stituten an verschiedene Schemen, sog. ,, leichte" und ,, intensive", die je nach der Schwere 

 des Falles zur Anwendung kommen. So hat Pasteur selbst bei schweren Fällen in 

 den ersten drei Tagen zw^eimal täglich injiziert, um so schon am dritten Tage zur An- 

 wendung vollvirulenten Markes zu gelangen. Zur Ersparnis von Tiermaterial (in 

 wenig frequentierten Anstalten) kann man nach Calmette Impfmarkserien ver- 

 wenden, die in Glycerin (jedoch nicht länger als einen Monat) aufgehoben worden sind. 



Im Prinzip durchaus gleich ist die Dilutionsmethode von Högyes, bei welcher ein 

 Teil des frischen Markes mit 100 Teilen steriler Kochsalzlösung verrieben wird. Von 

 dieser Emulsion werden Verdünnungen bis 1:10 000 bereitet, welche der Reihe nach 

 für Kaninchen ebenso immer weniger virulent sind wie immer länger getrocknetes 

 Mark. Man beginnt bei der Schutzimpfung 'mit den höchsten Verdünnungen, bis 

 man am Schluß derselben bei der Verdünnung von 1:100 angelangt ist, welche die 

 Virulenz eines konzentrierten Virus besitzt. 



Eine andere Modifikation beruht auf dem Befund, daß das Virus nach kurzer 

 Einwirkung höherer Temperaturen (56 — 58°) eine Abschwächung erfährt und bei län- 

 gerer Dauer der Erwärmung seine Virulenz verliert. Auch mit einer so gewonnenen 

 Impfstoffserie kann mit Erfolg immunisiert werden (Babes, Puscariu). 



Babes bereitet in den letzten Jahren in seinem Institut die Emulsionen der nach 

 Pasteur getrockneten Marke mit einer filtrierten und auf 80° erhitzten, also aviru- 

 lenten Aufschwemmung von Virus fixe (1: 100), wobei die schwach immunisierende 

 Wirkung dieses Filtrates auch mit zur Geltung kommen soll (r u m ä n i s c h e M e - 

 t h d e). Zur Schutzimpfung von Tieren und namentlich zur Erzielung einer höheren 

 Immunität \AJrd auch die sog. italienische Methode verwendet. Bei dieser 

 erfährt das Impfmaterial eine systematische Abschwächung durch Einwirkung na- 

 türlichen (TizzoNi und Centaxi) oder künstlichen Magensaftes (Babes, Talasescu). 

 Ferran injiziert, von der Tatsache ausgehend, daß unverändertes Virus fixe für 

 den Menschen nicht virulent ist, durch 10 Tage hindurch je 3 — 4 ccm einer Auf- 

 schwemmung nicht abgeschwächten Impfmarkes. Tatsächlich scheint auch das fixe 

 Passagevirus für den Menschen nicht virulent zu sein (Nitsch). Auch ist bei den 

 vielen Tausenden von bisher ausgeführten Schutzimpfungen — auch bei nicht infizierten 

 Menschen — nie eine künstliche Infektion zustande gekommen. 



Die Immunität tritt nach der PASTEUR'scheu Schutzimpfung 14—20 Tage nach 

 Beendigung derselben auf und dauert in der Regel etwa 1 bis 2 Jahre, nur selten 

 länger. 



Die Erfolge sind zweifellos. Nach den Berechnungen der verschiedenen Institute 

 schwankt die Mortalität im Durchschnitt von 0,5 — 1 %, wobei jene FäUe nicht als 

 Mißerfolge angesehen werden, in welchen die Wut während der Behandlung oder 15 Tage 

 nach derselben zum Ausbruch kommt. Dazu gehören außer jenen Fällen, die erst 

 längere Zeit nach erfolgter Infektion behandelt wurden, meist solche mit Verletzungen 



