Pathogene Trypanosoiuen. ;U5 



nach GiKMSA blauviolett. In der Mitte sieht man einen großen rundlichen und 

 daneben einen kleinen, stabförmigen zweiten Kern. Das Blutkörperchen erscheint 

 manchmal durch den Parasiten etwas ausgezogen. Einmal wurden 2 Parasiten in 

 einem Blutkörper gesehen. Teilungsformen wurden nicht beobachtet. 



Die Autoren halten sich nicht für berechtigt ein beim selben Wirt gefundenes 

 freies Trypanosom von 36 fi Länge in Beziehung zu dem endoglobulären Parasiten 

 zu setzen. 



Für den Parasiten wurde ein neues Genus Endotrypanum geschaffen und die 

 neue Species: EndotfyjKuuoii schaudinni benannt. [Textfig. 18.] 



Zum Verlialteii der Trypaiiosonieii gegen clieinotherapeutische 



Beeinflussung. 



Es ist nicht möglich im Rahmen dieses Kapitels auf die medikamentöse Be- 

 handlung der Trypanosomiasen ausführlich einzugehen, vor allem auch nicht auf 

 die glänzenden theoretischen Ergebnisse auf diesem Gebiete dur^h die Arbeiten 

 Paul Ehklich's (48, 49); es sei auf die betreffenden klinischen Bücher und vor 

 allem auf Ehrltch's Originalarbeiten und Kapitel in diesem Handbuche verwiesen. 



Hier soll nur mit ein paar Worten auf die Ergebnisse und die theoretischen 

 Gesichtspunkte der Chemotherapie kurz hingewiesen werden. 



Es gibt gegen Trypanosomen wirksame Mittel z. B. außer ver- 

 schiedenen Farbstoffen, vor allem A r s e n i k a 1 i e n , dann Tartarus emeticus und 

 Auripigment. 



Daß Arsenik gegen Trypanosomiasis wirksam sei, ist schon lange bekannt. 

 Bewußt hat es zuerst Lingard gegen Surra angewandt. Seit der Empfehlung des 

 Atoxyls durch Thomas gegen Trypanosomiasis ist dies und seine Derivate von 

 Ehrlich und seiner Schule eingehend studiert worden. ^) 



Für die Chemotherapie der Trypanosomiasen wichtige Ergebnisse der For- 

 schungen waren vor allem folgende: 



Es ergab sich, ,,daß in dem Trypanosom bestimmte chemische Gruppierungen 

 vorhanden sind, die zu bestimmten Arzneistoffen eine gewisse spezifische Verwandt- 

 schaft haben, die die Ursache der Verankerung und dadurch auch der arzneilichen 

 Wirkung ist". 



Behandelt man Trypanosomeninfektionen mit zur völligen Heilung ungenügen- 

 den Dosen eines wirksamen Medikaments und wiederholt dies öfters bei den ein- 

 tretenden Rezidiven, so verschwinden die Trypanosomen schließlich überhaupt nicht 

 mehr unter dem Einfluß des Mittels, sie haben eine , .Festigkeit" dagegen erworben. 

 Diese Festigkeit bleibt auch bei Überimpfung des Trypanosoms auf andere Tiere 

 durch unzählige Generationen bestehen. Diese künstlich erzeugte Festigkeit ist nach 

 Ehrlich darauf zurückzuführen, daß die Verwandtschaft der Rezeptoren zu den 

 betreffenden Gruppierungen allmählich immer mehr bis zu einem bestimmten 

 Minimum verringert wird. Auf diese Weise ist es gelungen gegen die verschiedensten 

 Typen (Parafuchsin, Atoxjd, Trypanrot usw.) feste Stämme zu erhalten. 



Von therapeutischem Gesichtspunkte ergaben sich daraus 2 Schlußfolgerungen, 

 1. die Anwendung der möglichst größten vom Wirtstier zu vertragenden Dosis = die 

 „T h e r a p i a magna s t e r i 1 i s a n s", 2. die gleichzeitige Einwirkung auf ver- 



») Auf theoretische Erörterungen über tlie Wirkxmgsweise des Atoxyls, über die von 

 Ehrlich, Uhlenhuth und Levaditi Theorien aufgestellt sind, kann hier nicht eingegangen 

 werden. 



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