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resteil von Treponemen. Die im Kampfe übrig gebliebenen Parasiten haben sich auf 

 die Blut- und Lymphgefäße und in das Epithel der Zellengänge zurückgezogen." 



Entsprechend wie in der Leber sind die Treponemen auch in den Lungen bei der 

 Pneumonia alba gelagert, bei der man auch sehr häufig mit schwacher Vergrößerung 

 schon die schwarzen Treponemahaufen in LEVADiii-Präparaten erkennen kann. 

 Außer an den bekannten Prädilektionsstellen finden sich die Treponemen auch noch 

 im Lumen der Alveolen; ferner sieht man die kleinen Bronchien häufig von dichten 

 Parasitenhaufen umgeben bzw. ausgefüllt. Schaudinn hat die Treponemen auch in 

 einer typischen hereditären Gummigeschwulst der Lunge gefunden: Das Liiiere 

 der Geschwulst enthielt nur zerfallende Zellen und polynukleäre Leukozyten, der 

 entzündete Wall dagegen Spirochäten in enormen Mengen. ,,In jeder Bindegewebs- 

 zelle saßen ein bis zahlreiche Spirochäten, so daß an vielen Stellen der Eindruck ent- 

 stand, als sei das Geflecht des Bindegewebes durch ein Spirochäten-Flechtwerk ersetzt." 

 — Auch Babes und Mironescu haben sehr zahlreiche Treponemen in Frü hsy phi- 

 lo men der Lunge und Leber von bald nach der Geburt verstorbenen Kindern nachge- 

 wiesen, und zwar auf die Knoten beschränkt; in der Lunge vor allem im Lumen der 

 Alveolargänge, in der Leber besonders innerhalb der zum Teil riesenzellenartig ver- 

 änderten Leberzellen. Auch noch eine Reihe anderer j\Iitteilungen über Treponema- 

 nachweis in gummösen Produkten kongenitaler Lues liegt vor. 



In Darm und 3Iagen ist die Muskularis ein beliebter Spirochätensitz (Verse 

 u. a.) ; sie Hegen daselbst zahlreich zwischen den Fasern, meist parallel der Fasernrich- 

 tung. Jedoch findet man sie auch in größeren Mengen in der Darmmukosa, ferner 

 können sie das Darme pit hei durchdringen und sind dann im Dar min halt und Me- 

 konium nachzuweisen (Simmonds u. a.j. In den Darmgeschwüren sitzen die 

 Treponemen vorwiegend in den Randpartien (Entz, E.Fraenkel u. a.j, der Geschwürs- 

 grund ist frei. Ferner sind sie auch in den LiEBERKÜHx'schen Drüsen gefunden (Sim- 

 monds, Verse und E. Fraenkel). E. Fraexkel sah bei einem Kinde, das fünf Tage 

 gelebt hatte, Treponemen in enormer Menge, aber nur im Bereiche der Krankheitsherde 

 und deren unmittelbarer Umgebung. Sie ließen sich schon bei schwacher Vergrößerung 

 als ziemlich breite, die LiEBERKÜnN'schen Drüsen und die Kapillaren der Submukosa 

 umspinnende schwarze Säume erkennen (LEVADiTi-Färbung). 



Die Nebennieren, insbesondere die Rinde sowie die Bindegewebssepten (auch 

 gesunde, Buschke) zwischen den Cortikalzellen, sind oft außerordentlich reich an 

 Treponemen: diese liegen in den Rindenzellen häufig intrazellulär. Die meisten Unter- 

 sucher haben in der Marksubstanz nur wenige oder keine Treponemen gefunden, an- 

 dere, z. B. Trinchese dagegen viele. Trinchese ist auf Grund der so häufigen Infek- 

 tionen der Nebennieren (97,5 ''o seiner Fälle) der Ansicht, daß die Nebennieren-Unter- 

 suchung allein schon genügt, um die Anwesenheit von Treponemen im kindhchen 

 Organismus nachzuweisen. Schaudinn hielt die Nebennieren für ein phagozytäres 

 Organ; er fand sie vollgepfropft mit großen einkernigen Leukozyten, den „Makro- 

 phagen" Metschnikoffs, die ihrerseits mit Spirochäten in allen Stadien der Degene- 

 ration beladen waren. 



In den Nieren ist der Zahlenbefund der Treponemen wechselnd. Man findet 

 sie daselbst außer an den bekannten Stellen ( — hauptsächhch der Rindenpartie im 

 interstitiellen Gewebe — ) auch nocli innerhalb der Glomeruh sowie in den Epithelien 

 und im Lumen der Harnkanälchen, besonders reichlich in denen der geraden 

 (Schaudinn, Levaditi u. a.). 



Die Milz enthält (ebenso wie Thymus) selten so große Treponemamengen, wie sie 

 Buschke und Fischer gleich in ihren ersten Fällen in der Milz sahen, und zwar herd- 

 förmig, besonders um die Gefäße herum gelagert. Die meist weniger zahlreichen 



