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Landsteiner nimmt an, daß Antigene oder fertige Antistoffe durch das Serum 

 in die Gewebe, namentlich auch in die Haut gelangen und dort eine lange bestehende 

 Immunität hervorrufen. Auch Neisser neigt zu dem Gedanken, daß sich im Serum 

 „Schutzstoffe" befinden. Nur ist im Serum ihre Quantität und Konzentration 

 zu gering, als daß man sie in diesem verdünnten Zustande mit den bisherigen Methoden 

 experimentell in vitro oder in vivo nachweisen könnte. Antikörper parasitizider Natur 

 sollen nach Neisser im Verlauf der Syphilis nicht auftreten. Neisser sagt ferner: 

 ,,Wenn wir nun keine tatsächlichen Unterlagen für die Annahme irgendwelcher im Serum 

 enthaltenen ,, Antikörper" (im weitesten Sinne des Wortes) haben, so müssen wir uns 

 vorstellen, daß es Differenzen der Zellen und Gewebe in einem normalen Organismus 

 einerseits und einem syphilitischen andererseits sind, welche es bewirken, daß Spirochäten, 

 mögen es nun fremde oder eigene sein, im kranken Körper Wachstum und Vermehrung 

 erschwerende resp. verhindernde Verhältnisse vorfinden." 



Der Nachweis von Treponema-, ^Lysinen'' (oder wie man sie nennen will) und - Ag- 

 glutininen ist noch nicht einwandfrei geglückt. Vereinzelte Berichte über Aggluti- 

 nationen von Treponemen mittels Syphilitikerserum (Hoffmann, v. Prowazek, Zabo- 

 LOTNY und Maslakowetz) haben keine einwandfreie Bedeutung". Auch die Kulturen 

 haben bisher keine Aufklärung in diesem Sinne gebracht. Wohl kann man von Ag- 

 glomerationen reden, die aber auch ohne Zusatz von spezifischem Serum beobachtet 

 werden können. Gerade diese auch normalerweise, namentlich in Kulturen vor- 

 kommenden Zusammenklumpungen warnen zu großer Vorsicht in der Deutung der 

 anscheinend durch Syphilisserum hervorgerufenen Agglutinationen der Treponemen. 

 Es liegen sichere Beobachtungen vor, bei denen Syphilisserum keine Immobilisierung 

 und Agglutination von Treponemen bewirkte, u. a. von Mucha und Landsteiner im 

 Dunkelfeld, auch eigene Beobachtungen (Mühlens). Nach intravenöser Vorbehand- 

 lung von Kaninchen, Ziegen und Affen mit reichlichem Spirochätenmaterial ließen sich 

 keine Agglutinine im Tierserum nachweisen (Uhlenhuth und Mulzer). Auch Serum 

 von Kaninchen mit Hodensyphilis agglutinierte nicht. Ebensowenig gelang es, durch 

 intravenöse Vorbehandlung von Ziegen und Affen ein agglutinierendes Serum zu 

 erhalten. 



Die Wassermann- Neisser -BRucK'sche Seriirareaktion ist in ihrem Wesen 

 auch noch nicht derartig sicher genug aufgeklärt, daß man aus ihr auf bestimmte Arten 

 von Antikörpern oder dgl. schließen könnte. Auch herrscht noch keine Einigkeit in 

 der Frage, ob durch die Wassermann'scIic Reaktion das Vorhandensein von leben- 

 den Treponemen im Körper bzw. von deren Produkten und welchen angezeigt wird. 

 Neisser hält den positiven Ausfall der WASSERMANN'schen Reaktion für ein Zeichen 

 noch bestehender Spirochätenanwesenheit. Und Ehrlich sagt, daß die 

 Reaktion im letzten Grunde eine Reaktion des Organismus auf den zur Resorption 

 gelangten Inhalt (Stoffwechselprodukte, Endotoxine) der Spirochäten daistellt. Weil 

 und Braun sind der Ansicht, daß eine Aktivität des Erregers für das Zustande- 

 kommen der Reaktion keineswegs notwendig sei. Die durch die Komplementbindnng 

 im Serum von Syphilitischen nachweisbaren Stoffe seien Reaktionsprodukte gegen 

 körpereigene Zellbestandteile. Wie dem auch immer sei, jedenfalls läßt sich aber 

 das fast regelmäßige Vorhandensein von gewissen ,, Stoffen" im Luetikerserum nach- 

 weisen, die in Verbindung mit Komplement gegenüber syphilitischen Organextrakten 

 (Antigen) in bestimmter, in ihrer Art noch nicht einwandfrei ergründeter Weise wirk- 

 sam sind. 



Die bisher gegebenen Erklärungen sind vorwiegend hypothetischer Art. Soviel 

 aber ist sicher, daß das Wesen der Reaktion nicht ohne weiteres (wie anfänglich 

 angenommen wurde) mit Komplementbindungsreaktionen zwischen echten Anti- 

 körpern und den zugehörigen Antigenen wie bei der BoRDET-GENGOu'schen Reaktion 



