Treponema pallidum (Schaudinn). 439 



zu identifizieren ist. Eigentlich kann man überhaupt nicht von einer für Lues streng 

 spezifisclien Reaktion reden, da die Reaktion auch mit Seren von anderen Krankheiten 

 (u. a. Scliarlach, Malaria, Lepra, Frambösie, Trypanosomiasis, Rekurrens) zustande 

 kommen kann und ferner auch syphilitische Sera mit Extrakten normaler Organe sowie 

 auch mit Lösungen gewisser anderer Stoffe (Lezithin, Cholestearin, gallensaurer i\Jkalien, 

 Ölsäuren Natrons, Seifen) Komplementbindung bewirken. Diese stellen allerdings keinen 

 vollkommenen Ersatz für wässerige Lues-Organextrakte dar. Ferner soll gegen die 

 strenge Spezifität, wie Schatiloff und Isabolinsky betonen, die Tatsache sprechen, 

 daß die komplementverankernden Stoffe, die in Extrakten aus syphilitischen Organen 

 enthalten sind, dem Gehalte an Spirochäten nicht parallel gehen. ,,Sie stammen 

 eben offenbar nicht direkt von den Spirochäten, sondern von den veränderten Körper- 

 geweben." 



Übereinstimmend wird gleichwohl die Reaktion mit Lnes-Organextrakten als 

 für Syphilis ausgesprochen charakteristisch angesehen, deren positiver Ausfall (bei 

 Ausschluß der genannten Krankheiten) im positiven Sinne zur Diagnose verwertet 

 wird, während der negative Ausfall nicht immer mit Sicherheit Lues ausschließt. 



Fornet und Schereschews ky (1908) hatten eine angeblich charakteristische 

 Präzipitinieaktion angegeben: bei Uberschichten von Tabes- oder Paralyse- mit 

 Luesserum traten Fällungen auf (,, Ringbildung"). Verschiedene Kachuntersucher sahen 

 das Phänomen aber auch mit Normalserum. 



Von einer Anzahl von Forschern ist versucht worden, bei Syphilis spezifische 

 Hautreaktionen ähnlich denen bei Tuberkulose und Typhus auszulösen (Meirowsky, 

 WoLFF-EiSNER, Neisser uud Bruck, Tedeschi, Nobl, Nicolas, Favre und Gau- 

 THiER, Jadassohn). Als Reagcus dienten Extrakte aus syphilitischen Gewebsprodukten 

 (Leber von kongenitaler Lues, Primäraffekte, Condylome usw.). Während einige nur 

 negative Resultate hatten, berichteten andere Forscher über Erfolge. Tedeschi z. B. 

 hat mit dem wässerigen Extrakt von primären Syphilomen bei Syphilitischen eine 

 schwache Conjunctival- und deutliche Hautreaktion (analog Pirquet) erzielt. Bei 

 Gesunden und Syphilitischen nach beendeter Quecksilberbehandlung blieb die Re- 

 aktion aus; im Verlauf der spezifischen Behandlung nimmt die Stärke ab. Nicolas, 

 Favre und Charlet berichten über die Darstellung von „Syphilinen": Leber von 

 hereditär luetischen Föten wird im Vakuum getrocknet über Schwefelsäure (die palhda- 

 reichsten ausgesucht), mit Quarzsand verrieben, dann hiervon 30 g genommen. 15 Mi- 

 nuten in Glyzerinbouillon (lOprozentig) digeriert bei 115 0, filtriert, eingedampft bei 65" 

 auf 13 g und in Tuben gefüllt. Dieses Ausgangsmaterial, mit Vs Menge physiologischer 

 Kochsalzlösung verdünnt, wird in Menge von 1 Tropfen in die Haut gespritzt. An- 

 geblieh sind mit dieser „Syphilin"-Hautreaktion zum Teil noch bessere Resultate als 

 mit der WASSERMAiMN'schen Reaktion erzielt worden. — Neisser und Brück fanden 

 aber, daß auch durch konzentrierten Extrakt aus normaler Leber eine ähnhche 

 Reaktion wie durch luetischen. Leberextrakt ausgelöst wurde. 



Ganz neuerdings bringt Noguchi (1911) neue Beiträge zur Hautallergie- 

 Frage. Er stellte sich einen Extrakt aus Pallida-Reinkulturen von exiserimenteller 

 Kaninchensyphilis her. Diese ,, reine Pallidasubstanz" nannte er „Luetin" und konnte 

 feststellen, daß mit dem „Luetin" eine spezifische Hautreaktion bei experimenteller 

 Kaninchen- und menschlicher Syphilis zu erzielen war. Während 12 Kaninchen mit 

 florider syphilitischer Orchitis nur schwach reagierten, trat bei 4 Tieren, die mit je 12 

 intravenösen Injektionen größerer Mengen lebender Kulturemulsionen vorbehandelt 

 und bei vier Tieren, die ähnhch mit abgetöteter Kultur injiziert waren, eine deut- 

 liche Reaktion auf: Liduration, breites Erythem und gelegentlich Entwicklung von 

 sterilen Pusteln. 



Bei sämtlichen an den verschiedensten nicht luetischen Kranken und bei normalen 



