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L. OLIVIER. — LE TRAITEMENT DES TUBERCULOSES EXTERNES 



déterminé les effets de ce seL La solution au 

 dixième « fixe, en les tuant, les éléments analo- 

 miques au point où elle est déposée et même à une 

 assez grande distance; elle oblitère un certain 

 nombre de capillaires et de petits vaisseaux : elle 

 provoque enfin une inflammation des parois vas- 

 culaires, qui rétrécit le calibre des vaisseaux dans 



dément, si l'on a eu recours aux solutions au 

 dixième; à la sclérose des fongosités articulaires 

 s'ajoute un ostéome sous-périosté diffus, avec con- 

 densation osseuse, si l'on a pris soin d'intéresser 

 le périoste au travail de réparation, ce que je fais» 

 dit l'éminent chirurgien « dans la plupart des cas 

 d'ostéo -arthrites tuberculeuses. » 



Fig. ]. Fig. 2. Fig. 3 



Fig. 1, 2 et 3, d'après des photographies faites le 6 juillet 1891. 



Fig. i. ■ — Emile G G ans. Entré le 26 février 1891 à l'hôpital Trousseau (lit 46) pour une tumeur blanche du genou 



gauche. — Première piqûre le 28 février; dernière piqûre le 20 mai ; au total 10 piqûres. — L'enfant a été pesé tous les 

 jours. Son poids a augmenté à pai-tir de la huitième piqûre; depuis le 7 juin, il marche sans aucune fatigue. 



Fig. 2. — Eugénie C 14 ans. Entrée le 18 mars 1891 à l'hôpital Trousseau (lit iO bis) pour une tumeur blanche du coude. 



Première piqûre le 24 mars, dernière piqûre le 27 mai. — L'enfant a été pesée tous les jours. Son poids a augmenté à 

 partir de la sixième piqûre. Depuis le 4 juin elle se sert de son bras, qui a complètement recouvré sa forme et sa mobilité 

 normales. Il ne subsiste que la cicatrice visible sur cette figure. La douleur a complètement disparu. 



Fig. 3. — Berthe C , 8 ans. Entrée le 241février 1891 à l'hôpital Trousseau pour une tumeur blanche du genou gauche. 



Première injection le 4 mars ; dernière, le 20 mai ; au total 9 piqûres. — L'enfant a été pesée tous les jours. Son poids a 

 augmenté à partir de la troisième piqûre. Depuis le 8 juin, elle marche sans fatigue. (La peau, qui avait été distendue par 

 la tumeur, est encore flasque, ce qui fait paraître le genou plus gros qu'il ne l'est en réalité.) 



une étendue notable et parfois éloignée du point 

 initial ». Le phénomène qui suit immédiatement 

 offre une importance considérable : 



« Très rapidement, presque en quelques heures «, 

 remarque M. Lannelongue, « il se fait au sein 

 des tissus altérés », par passage au travers de la 

 paroi des vaisseaux, « et probablement aussi par 

 prolifération cellulaire, un afflux énorme de nou- 

 veaux éléments anatomiques. On peut apprécier 

 dès le lendemain de l'intervent'on la formation du 

 nouveau tissu, dont les qualités s'affirment rapi- 



II 



Examinée en divers cas pathologiques, la réac- 

 tion provoquée par le médicament a donné lieu 

 aux observations suivantes : 



1° Pour ce qui est des tuberculoses non ouvertes et non 

 suppurées, v le gonflement des parties malades et de 

 celles qui les environnent est le fait le plus sail- 

 lant... La réaction apparaît d'abord dans la région 

 de la piqûre... Dès le lendemain de cette opération 

 et, vers le deuxième ou troisième jour, le palper 

 révèle un changement de consistance » ; aux tissus 



