L. OLIVIER. — LE TRAITEMENT DES TUBERCULOSES EXTERNES 



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fongueux commence à se substituer un tissu plus 

 ferme, de nature fibreuse. Enfin, après cetteévolu- 

 lion, se montre avec le temps « une tendance 

 marquée vers le retour des tissus sclérosés à un 

 tissu conjonctif plus lâche... Le fait n'est pas 

 sans importance ; il en résulte que les parties retrou- 

 veront leur souplesse, leur forme; les fongosités en 

 avaient altéré la cohésion, détruit la résistance au 

 point d'amener la dislocation d'une jointure; la 

 sclérose reconstitue la résistance; elle renforce 

 l'appareil de conjonction d'abord; plus tard, la 



et après Je traitement. Ces pièces sont extrême- 

 ment démonstratives : il suffit de les comparer aux 

 gravures 1, 2 et 3 pour être frappé de l'énorme ré- 

 duction des tumeurs à la suite des injections. 



« Durant cette évolution locale, la santé générale 

 des sujets est fort peu altérée. La température n'a 

 jamais dépassé 39' chez les malades, et l'élévation 

 du mercure n'atteint pas en général un degré après 

 chaque injection; elle reste exceptionnellement 

 deux ou trois jours à 38° et quelques dixièmes, après 

 de fortes injections (fig. 7 à 10). On comprend dès 



Fig. j. Fig. 6. 



4, 'i et C. — Moulages des jambes et bras des enfants ci-dessus rcpréseutés. 

 Ces moulages ont été faits avant les injections. 



Fig. 4. — Jambes d'Emile G , la droite saine, la gauche malade. 



Fig. 5. — Bras d'Eugénie C , le droit malade, le gauche sain. 



Fig. 6. — Jambes de Bertlic C , la droite saine, la gauche malade. 



synoviale tend à reprendre ses caractères. Chez 

 deux de mes sujets, chez l'un surtout on ne pou- 

 vait plus dire qu'elle eût été malade, alors qu'il y 

 a à peine trois mois la synoviale très fongueuse 

 avait presque l'épaisseur d'un pouce. 



« On comprend dès lors que les fonctions de 

 l'appareil locomoteur soient conservées en entier 

 ou tout au moins dans les limites où elles existaient 

 au début du traitement ». 



Nos figures 1, 2 et 3 représentent quelques 

 exemples de ces heureux résultats. Elles se rap- 

 portent à trois enfants, de 14 ans, 8 ans et 6 ans, 

 atteints de tumeurs blanches, l'un au coude, les 

 deux autres au genou, et qui ont recouvré, à la 

 suite de l'injection, l'usage de leurs membres et 

 l'entière liberté de leurs mouvements. 



Nous avons tenu aussi à figurer (fig. 4, 5, 6) 

 quelques spécimens des moulages pris, suivant les 

 ordres de M. Lannelongue, sur les membres avant 



lors que la donnée des poids ne soit guère différente 

 de celle de l'élat normal chez des malades apyré- 

 tiques; et comme ils sont tous dans la période 

 d'accroissement, leur poids augmente avec régu- 

 larité, ne subissant un temps d'arrêt que très ex- 

 ceptionnellement à la période de la réaction la plus 

 vive (fig. "à 10). La courbe des pesées, peut-on dire, 

 n'est pas modifiée chez les sujets en traitement. Il 

 faut signaler encore que la courbe des poids pré- 

 sente une ascension plus grande que durant le 

 traitement chez les sujets qu'on n'injecte plus. » 



2° Dans le cas des tuberculoses non ouvertes et sup- 

 purées (abcès divers, pus, etc.), M. Lannelongue 

 délerge la cavité de son contenu purulent, lave à 

 l'eau stérilisée, puis injecte la périphérie des fon- 

 gosités en divers points. La réparation parait s'o- 

 pérer comme ci-dessus. 



3° Il en est de même des tuberculoses ouvertes, à 

 moins qu'elles ne se compliquent de séquestres os- 



