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der mit jenem Fascienblatte verwachsen ist. Man kann aber auch die Fascia 
dorsalis weiter medial spalten und dann nach aussen hin von der Fascia coceygeo- 
iliaca propria ablösen. Dies gelingt leicht bis zu der schwarzen Pigmentmasse. 
Alsdann gelangt man durch das tiefe Blatt der Faseia dorsalis leicht an den 
medialen Umfang des Organes, der dieser Fascia aussen anliegt. = 
Die zweite Möglichkeit, das hintere Lymphherz aufzusuchen, bietet sich 
vom Recessus pelvicus des Saccus iliacus aus. Für diesen Fall ist nach 
Entfernung der Haut zunächst der Saccus @liacus zu eröffnen durch Spaltung 
oder Abtragung des Septum iliacum mediale und des Septum glutaeale profun- 
dum. Alsdann bietet sich zwischen dem Vorderrande des M. piriformis (hinten), 
dem caudallateralen Rande des M. coceygeo-iliacus (medial) und dem Processus 
superior des Darmbeines mit dem Ursprunge des M. glutaeus (lateral) eine enge 
Lücke: der dorsale Eingang zu der Pars pelvica des Saccus iliacus. An der 
medialen Wand dieses Recessus liegt das hintere Lymphherz am dorsalen 
Rande der A. ischiadica. 
Die Aufsuchung von der Beckenhöhle aus erfordert viel mehr und 
tiefere Eingriffe. Man achte auf den Pigmentfleck am cranialen Rande des M. 
compressor cloacae, lateral vom M. coccygeo-iliacus. Lateral von der Pigment- 
masse liegt die A. ischiadica, ventral von dieser der N.ischiadicus. Das Lymph- 
herz liest dorsal von der Arterie, wird also durch diese und den Nerven ver- 
deckt. Ueber den Ventralumfang des „Pigmentfleckes“ ziehen Aeste des N. 
coccygeus herab. 
Form, Innenraum, Verbindungen. 
Die Form des hinteren Lymphherzens wird verschieden angegeben: 
bald mehr oval, bald rundlich, oder unregelmässig poly&drisch. Meist 
finde ich es von beiden Seiten her abgeplattet; seinen Längendurch- 
messer bestimmte ich in einem Falle auf reichlich 2 mm. Dieser 
längste Durchmesser ist von hinten und dorsal nach vorn und ventral 
gerichtet. Der Innenraum ist im Ganzen einheitlich, doch springen 
in ihm von der inneren Oberfläche unregelmässige und unvollkommene 
Scheidewände vor, die zwischen sich wandständige Nischen begrenzen. 
Das hintere Lymphherz mündet ein in die V. «liaca trans- 
versa, die erst lateral von seiner dorsalen Kante, dann an seinem 
cranialen Rande vorbeizieht (Fig. 131). In dem Lymphherzen selbst 
liegt das Ostium venosum vorn und ventral. 
Oehl findet, dass normaler Weise sich an das eigentliche durch 
den Klappenapparat geschützte Ostium venosum noch ein kurzer 
Ductus Iymphaticus anschliesst, und dieser erst in die Vene ein- 
mündet. Bei Stauungen in der Vene oder abnormen Erweiterung des 
Lymphherzens verstreicht er, und das Lymphherz sitzt alsdann der 
Vene direct an. Der Klappenapparat wird dabei insufficient, so dass 
diastolisches Rückstauen von Blut in das Lymphherz zur Beobachtung 
kommt. 
