ÉVOLUTION DE LA CONCENTRATION DES LIQUIDES GASTRIQUES 147 



Elles sont également très utiles jjoiir démontrer l'existence 

 même de l'évolution de la concentration ; mais elles ne sauraient 

 fournir la notion exacte de la vitesse évolutive. 



Elles ne peuvent donner de cette évolution qu'une image qui sera 

 d'autant plus raccourcie que les prélèvements successils effectués au- 

 ront été plus fréquents et plus copieux. 



Cette remarque doit mettre en garde contre les indications de 

 séries établies avec trop de fantaisie, comme cela se voit parfois dans 

 les services hospitaliers où les tubages sont exécutés sans discernement 

 par des intirmières. Mais elle ne doit pas conduire à s'exagérer les 

 erreurs inhérentes aux séries continues et à les condamner. 



Voici à ce sujet une règle de conduite : Pour une série de 4 ou 5 

 termes, espacer les puisements et n'extraire, chaque ibis, que 25 ce 

 environ, pour le repasd'Ewald. 



Les séries rapportées et reproduites en courbes dans le mémoire 

 précédent et celles, continues, du mémoire actuel, se rapprochent de 

 ces conditions. L'évolution vraie n'y est donc que faiblement défor- 

 mée ; elle l'est néanmoins dans une certaine mesure. 



Pour les besoins courants de la clinique, quand il ne s'agit pas de 

 recherches mais seulement d'un diagnostic, deux tubages, après 60 et 

 90 minutes, suffisent amplement pour préciser la marche évolutive, 

 surtout si l'on a soin de vider l'estomac au deuxième (90'). Un prélè- 

 vement avant 60 minutes doit être évité; et quand on le juge néces- 

 saire, il convient de le faire avec parcimonie. 



Les résultats numériques que je viens de présenter sur les eflets 

 de l'évacuation, ne sont pas absolument théori(iues et lictifs. Ils ont 

 été modelés sur les indications fournies: 1) parles liquides de digestions 

 de l'eau distillée dont l'enrichissement rapide en suc gastrique serait 

 incompréhensible sans le concours très actif de l'évacuation ; 2) par 

 l'étude très étendue du repas d'Ewald si<c?'é et par celle des repas de 

 peptones. Tous les documents positifs ainsi réunis se groupent convena- 

 blement autour d'une conception générale que je formulerai en d'au- 

 tres circonstances. 



On remarquera aussi que pour établir le petit tableau ci-dessus, je me 

 suis placé dans le cas d'une action chimique nulle. 



Bien qu'inapplicable aux digestions alimentaires, aux repas d'épreuve 

 notamment, cette condition, simple fiction, n'amoindrit en rien la 

 valeur des résultats signalés ; car il ne s'agissait que de dégager, d'une 

 manière quelconque, l'influence propre de l'évacuation sur l'évolution. 

 Si je ne m'étais pas virtuellement mis à l'abri de l'influence chimique, 

 je n'aurais pas pu atteindre ce but. 



