148 J. WINTER 



Action combinée des trois facteurs digestifs. 



Des faits et considérations qui précèdent il résulte que chacune des 

 grandes causes physiologiques de la digestion gastrique exerce une 

 influence réelle et propre sur la concentration du milieu; chacune, 

 en se répétant, l'augmente ou l'abaisse suivant sa nature et son acti- 

 vité du moment. 



Dans la réalité, cescauses que jusqu'ici je n'ai envisagéesqu'inviduel- 

 lement, agissent ensemble. C'est, d'ailleurs, au résultat seulement de ce 

 concours qu'il convient d'appliquer le mot digestion que, par une in- 

 convenable erreur théorique, on attribue couramment à la seule 

 cause chimique (peptonisation), 



De cette action combinée des trois causes, résulte nécessairement 

 une influence combinée sur la concentration. Celle-ci apparaît alors 

 comme la résultante de cette action commune ; elle augmente ou 

 diminue, pendant la digestion, en fonction de cette action multiple et 

 suivant les besoins physiologiques en vue desquels les causes agissantes 

 se sont coordonnées; et savitesse évolutive, qu'elle croisse ou décroisse, 

 dépend, à tout instant, de l'activité respective de ces causes dont, à 

 l'état pathologique, l'harmonie normale peut se rompre par la prédo- 

 minance ou la défaillance de l'une d'elles. La vitesse évolutive de la 

 concentration se modifie alors en conséquence et signale l'anomalie 

 dans l'analyse. 



Ainsi émerge l'intérêt clinique qui s'attache à la connaissance de 

 la concentration des liquides gastriques : l'harmonie des fonctions 

 digestives de l'estomac se traduit, avant tout, par l'état évolutif de la 

 concentration. 



L'expérience nous a appris (voir mémoire précédent 1906) comment 

 la concentration évolue avec le repas d'Ewald. Cette évolution est, 

 habituellement, fort régulière et son mouvement est toujours orienté 

 dans le même sens. 



Les séries digestives d'eau et de viande chez le chien, que j'ai rap- 

 portées tout à l'heure, nous ofirent le même spectacle de régularité et 

 d'uniformité. 



Cela prouve que la coordination des causes digestives de l'estomac 

 est remarquablement stable. 



Mais alors comment expliquer une divergence fondamentale qui 

 s'est révélée entre les repas d'Ewald et les repas d'eau et de viande? 

 Pourquoi, sous Vinfluence des mêmes causes et d'une même coordination 

 fonctionnelle^ la concentration du repas d'Ewald va-t-elle systémati- 



