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La dilatation des bronches est une altération organique^ 

 qui , ainsi que ses symptômes , n'a pas encore fixé l'atten-, 

 tion des médecins, sans doute parce qu'un rameau bron- 

 chique dilaté, ressemble tout-à-fait à une ramification plus 

 considérable, et que, comme tel , on ne l'aura pas cru 

 être la cause ou l'effet d'une maladie. Cette dilatation 

 peut avoir lieu à la suite des catharres chroniques, de 

 la coqueluche , etc. 



Les ramifications des bronches qui, dans leur état sain, 

 peuvent à peine recevoir un stylet très-fin , acquièrent 

 un diamètre égal à celui d'un doigt ; leur extrémité se 

 termine par des cellules qui varient , depuis la grosseur 

 d'un grain de chenevis jusqu'à celle d'une amande : 

 elles offrent des traces évidentes d'une altération orga. 

 nique , telle que l'épaississement de la membrane mu- 

 queuse qui les revêt , et une adhérence morbide avec 

 les cerceaux cartilagineux qu'elle recouvre. Cette dilata- 

 tion provoque, chez quelques personnes, une toux qui 

 devient habituelle, et dont la cause prochaine ne peut 

 être reconnue que par le stéthoscope seul. 



Mr. Laennec cite plusieurs observations très-probantes 

 à l'appui de cette découverte et de l'utilité de cet ins- 

 trument. 



Une autre affection du poumon , qui a de grands 

 rapports avec la précédente, très-peu connue encore, 

 quoiqu'elle ait été signalée par le Dr. Baillie , et dont 

 l'application du stéthoscope fit aussi soupçonner l'exis- 

 tence , c'est Xemphfshne du poumon , maladie qui a dû 

 échapper à l'anatomie pathologique , parce qu'elle n'est 

 en quelque sorte que l'exagération du poumon dans son 

 état sain. Ici ce sont les vésicules aériennes seules qui, 

 depuis leur grosseur naturelle d'un grain de millet , 

 peuvent atteindre jusqu'à celle d'une aveline. Leur ca- 

 ractère distinctif est qu on ne peut pas les déplacer, 

 ou les faire voyager avec le doigt sous la plèvre, comme 

 cela a lieu dans le cas de simple infiltration u'air dans 



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